Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Инсулин человеческий

Инсулин короткого действия Актрапид НМ

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Актрапид НМ Пенфилл (Actrapid HM) – препарат человеческого инсулина, который производится при помощи генной инженерии.

загрузка...

Имеет короткую продолжительность действия и нейтральный pH. Вводится подкожно.

HM в названии препарата на латыни означает «человеческий генноинженерный, монокомпонентный».

Действие

Препарат начинает действовать спустя полчаса после введения. Примерно через 1 час после введения достигается максимальная концентрация активного вещества в крови.

Через 3 часа после введения эффект начинает ослабевать, и полностью исчезает спустя 8 часов после введения.

Форма выпуска

Актрапид выпускается в виде бесцветного раствора для инъекций, во флаконах объемом 10 мл (40 ЕД активного вещества/мл), а также в картриджах для шприц-ручек объемом 1,5 или 3 мл.

Концентрация активного вещества – 100 ЕД/мл.

Инсулин Актрапид Пенфилл: 5 шт по 3 мл

Кроме человеческого монокомпонентного (ЧМ) инсулина Актрапид HM, фирма выпускает также монокомпонентный свиной инсулин Actrapid MC и монопиковый свиной Actrapid MP.

Состав

Действующим веществом актрапида является монокомпонентный раствор инсулина, который по своим характеристикам идентичен человеческому.

В качестве вспомогательных веществ используются глицерол, цинка хлорид, вода, натрия гидроксид (или хлороводородная кислота). Цинка хлорид стабилизирует раствор инсулина, а метакрезол обеззараживает препарат и позволяет держать флакон открытым длительное время.

Инструкция по применению

Применение АктрапидаАктрапид вводят за 30 минут до приема пищи с углеводами.

Укол делают в переднюю брюшную стенку, дельтовидную мышцу, ягодицы. Первый вариант наиболее распространен, поскольку в таком случае активное вещество быстрее впитывается в кровь.

  • Укол делают в складку кожи, чтобы избежать попадания в мышцу.
  • Внутримышечная инъекция допустима только по усмотрению врача.
  • Внутривенные инъекции могут осуществляться только медицинскими работниками.

Дозировка Актрапида подбирается индивидуально, в зависимости от течения заболевания и особенностей организма пациента.

Показания и противопоказания

Показаниями к применению актрапида являются:

  • Сахарный диабет I или II типа.
  • Беременность, сопровождающаяся нарушениями обмена углеводов.

Противопоказания:

  • Инсулинома.
  • Гипогликемия.

Побочные действия

При начале приема препарата у пациента могут проявляться сложности в управлении транспортным средством. Также возможны аллергические реакции, гипогликемия, нарушение зрения.

При передозировке препаратом вводится глюкоза внутривенно или 1 мг глюкагона внутримышечно (при сильной передозировке).

Условия хранения

Инсулин Актрапид НМ Пенфилл в упаковкеПрепарат следует хранить в темном прохладном месте, при температуре +2+8 градусов Цельсия. После вскрытия флакона препарат нужно использовать в течение 6 недель.

Замораживать актрапид нельзя.

Цена

Актрапид НМ Пенфилл картриджи 100 МЕ/мл, 5 шт. стоят от 885 до 942 руб. (цена актуальна для Москвы и России).

Актрапид НМ раствор для инъекций 100 МЕ/мл, 10 мл – стоит 390-420 руб.

Для всех больных сахарным диабетом хорошая компенсация – самый правильный и короткий путь к здоровью и долголетию. К сожалению, многим людям, получившим серьезный диагноз, жизненно необходима инсулинотерапия. Среди многочисленных лекарственных средств особенно часто врачи назначают инсулины короткого действия.

актрапидактрапид

Что такое Актрапид

Человеческий генно-инженерный аналог получен методом биотехнологии рекомбинантной ДНК. Актрапид инсулин производится известной компанией Ново Нордиск (Дания). Относится к препаратам короткого действия. Начинает работать через 1,5-1 час после введения под кожу, проявляет пик действия через 3-4 часа, остаточная активность сохраняется до 8 часов.

Актрапид, цена которого делает его доступной почти всем больным, особенно популярен среди взрослого населения. Часто становится средством первого выбора при лечении гестационного диабета . Разрешен к применению во время беременности, полностью безопасен для плода, поскольку не проходит через плацентарный барьер.

Индивидуальное начало действия связано, в первую очередь, со способом введения лекарства. Здесь крайне важно правильно вводить инсулин, чтобы получить максимальный эффект от введения минимальной дозы. При использовании гормона короткого действия необходимо подстраивать пищевую нагрузку (углеводную) под профиль действия препарата.

Как применяется Актрапид

Хорошо сочетается с пероральными сахароснижающими средствами и инсулинами продленного действия. Активно применяется для проведения интенсивной инсулинотерапии, а также лечения пациентов со вторым типом сахарной болезни. Успешно используется для внутривенного введения в отделениях реанимации при необходимости срочного возвращения нормогликемии.

Актрапид НМ считается лекарством для взрослых диабетиков лишь по причине скудности исследований по поводу использования искусственного гормона у детей и подростков. Практика показывает, что успешное применение лекарства у малышей и подростков, нуждающихся в инсулинотерапии, вполне возможно. Компенсация достигается достаточно уверенно, особенно в сочетании с длинными инсулинами (Левемир, Лантус).

Необходимость дополнительных приемов пищи (перекусов) во время пика инсулина определяется индивидуально. Активность работы препарата хорошо контролируется при помощи грамотной диеты и физической активности. Оптимальное время введения – за 0,5 часа до еды. При выраженной гипергликемии время инъекции может быть смещено на более раннее время (за час до трапезы).

Вводить под кожу лекарство можно при помощи стандартного инсулинового шприца или специальной шприц ручки (Новопен, Новопен Эхо). Катриджи Пенфилл Актрапид купить можно во многих аптеках при наличии рецепта от лечащего врача. Льготники, нуждающиеся в регулярной инсулинотерапии, получают препарат бесплатно.

купить актрапидкупить актрапид

Побочные действия

Актрапид инструкция указывает в качестве главного нежелательного эффекта – выраженную гипогликемию. Точный подбор дозы и правильный выбор места инъекции вполне способны устранить проблему. Ориентировочная потребность составляет 0,3-1 ме на кг массы тела.

Неоправданное завышение дозировки может привести к печальным последствиям, вплоть до гипогликемической комы. Опасно и слишком малое введение необходимого гормона, поскольку хроническая гипергликемия ведет к формированию осложнений и тяжелому кетоацидозу.

Аллергические реакции встречаются достаточно редко. Имеют, в основном, местный характер. Крапивница, покраснения в местах инъекций, зуд устраняются симптоматическим лечением. Тяжелые аллергии требуют медицинского вмешательства и возможной смены препарата.

Хранение

Актрапид инструкция по применению отмечает, что вскрытый флакон должен находиться при комнатной температуре (до +28), остается годным в течение 1,5 месяца. При появлении осадка или помутнения нуждается в срочной замене.

Невскрытый инсулин может храниться в бытовом холодильнике (+2+8 градусов), но не должен замораживаться. Годен в течение 2,5 лет.

Помните, любые способы терапии при эндокринных патологиях могут применяться только после согласования с лечащим врачом! Самолечение может быть опасным.

Инсулин изофан: инструкция по применению и цена препарата

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение инсулином имеет заместительный характер, ведь главная задача терапии – это компенсация сбоев в углеводном обмене посредством введения под кожу специального препарата. Такое лекарство воздействует на организм также, как и природный инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой. При этом лечение бывает полным либо частичным.

Среди средств, используемых при сахарном диабете, одним из лучших является инсулин Изофан. Препарат содержит в себе человеческий генно инженерный инсулин средней продолжительности действия.

Средство выпускается в различных формах. Его вводят тремя способами – подкожно, внутримышечно и внутривенно. Это позволяет пациенту подобрать для себя оптимальный вариант контроля уровня гликемии.

Показания к использованию и торговые названия препарата

Применение средства показано при инсулинозависимой форме диабета. Причем терапия должна быть пожизненной.

Инсулин как Изофан человеческий генно инженерный препарат назначается в таких случаях:

  1. диабет 2 тип (инсулинозависимый);
  2. хирургические манипуляции;
  3. резистентность к сахаропонижающим средствам, принимающимся перорально в составе комплексного лечения;
  4. гестационный диабет (при отсутствии эффективности диетотерапии);
  5. интеркуррентные патологии.

Фармацевтические компании выпускают человеческий генно инженерный инсулин под различными названиями. Наиболее популярные – Возулим-Н, Биосулин-Н, Протафан-НМ, Инсуран-НПХ, Генсулин-Н.

Используют и другие виды инсулина Изофана со следующими торговыми названиями:

  • Инсумал;
  • Хумулин (НПХ);
  • Пенсулин;
  • Изофан инсулин НМ (Протафан);
  • Актрафан;
  • Инсулидд Н;
  • Биогулин Н;
  • Протафан-НМ Пенифилл.

Стоит заметить, что применение любого синонима Инсулина Изофана следует согласовывать с врачом.

Фармакологическое действие

Человеческий инсулин оказывает гипогликемический эффект. Препарат взаимодействует с рецепторами цитоплазматической клеточной мембраны, формируя инсулинорецепторный комплекс. Он активизирует процессы, происходящие внутри клеток и синтезирует основные ферменты (гликогенсинтетаза, пируваткиназа, гексокиназа и прочее).

Понижение концентрации сахара осуществляется посредством увеличения ее внутриклеточного транспорта, понижением скорости выработки глюкозы печенью, стимуляцией всасывания и дальнейшего усвоения глюкозы тканями. Также человеческий инсулин активизирует синтез белка, гликогеногенез, липогенез.

Длительность действия средства зависит от быстроты абсорбции, а она обусловлена различными факторами (область введения, способ и доза применения). Поэтому эффективность инсулина Изофана может быть разливной как у одного пациента, так и у других диабетиков.

Зачастую после инъекции действие препаратов отмечается через 1.5 часа. Наивысший пик эффективности приходится на 4-12 час после введения. Длительность действия – одни сутки.

Так, полнота поглощения и начало действия средства зависят от таких факторов как:

  1. область введения (ягодица, бедро, живот);
  2. концентрация действующего вещества;
  3. дозировка.

Препараты человеческого инсулина распределяются в тканях неравномерно. Они не проникают в плаценту и не всасываются в грудное молоко.

Разрушаются инсулиназой преимущественно в почках и печени, выводясь с почками в количестве 30-80%.

Способы применения и дозировка

Инструкция по использованию к инсулину Изофану гласит, что зачастую его вводят подкожно до 2 раз в день до завтрака (за 30-45 мин). При этом ежедневно нужно менять область укола и хранить использованный шприц при комнатной температуре, а новый – в холодильнике.

Иногда средство вводят внутримышечно. А внутривенный способ применения инсулина среднего действия практически не применяется.

Дозировка рассчитывается индивидуально для каждого пациента, исходя из уровня концентрации сахара в биологических жидкостях и специфики заболевания. Как правило, средняя суточная дозировка колеблется в пределах 8-24 МЕ.

Если у пациентов отмечается гиперчувствительность к инсулину, тогда оптимальное суточное количество препарата – 8 МЕ. При плохой восприимчивости гормона дозировка увеличивается – от 24 МЕ в сутки.

Когда дневной объем средства больше 0.6 МЕ на 1 кг массы, то делается 2 укола в разные части тела. Пациентов, суточная доза которых от 100 МЕ и больше, в случае замены инсулина следует госпитализировать.

Причем при переводе с одного вида средства на другой, необходимо следить за содержанием сахара.

Побочные реакции и передозировка

Применение инсулина человека может вызвать аллергические проявления. Чаще всего – это ангионевротический отек (гипотония, одышка, лихорадка) и крапивница.

Также превышение дозировки может привести к гипогликемии, проявляющейся следующими симптомами:

  • бессонница;
  • побледнение кожи;
  • депрессия;
  • гипергидроз;
  • страх;
  • возбужденное состояние;
  • частое сердцебиение;
  • головная боль;
  • спутанность сознания;
  • вестибулярные нарушения;
  • голод;
  • тремор и прочее.

Еще к побочным эффектам относят диабетический ацидоз и гипергликемию, которые проявляются гиперемией лица, сонливостью, плохим аппетитом и жаждой. Чаще всего такие состояния развиваются на фоне инфекционных болезней и лихорадки, при пропуске укола, некорректной дозировке и в случае несоблюдения режима питания.

Иногда происходит нарушение сознания. В тяжелых ситуациях развивается прекоматозное и коматозное состояние.

В начале лечения могут возникнуть переходящие сбои в зрительной функции. Также отмечается увеличение титра антиинсулиновых тел с дальнейшем прогрессирование гликемии и иммунологические реакции перекрестного характера с человеческим инсулином.

Нередко место введения отекает и зудит. При этом подкожная жировая клетчатка гипертрофируется либо атрофируется. А на начальном этапе терапии могут возникать временные нарушения рефракции и отеки.

В случае передозировки гормональными препаратами уровень сахара в крови сильно понижается. Это вызывает гипогликемию, а иногда пациент впадает в кому.

При незначительном превышении дозы следует принять высокоуглеводную пищу (шоколад, белый хлеб, булочка, конфета) либо выпить очень сладкий напиток. В случае обморока больному в/в вводят раствор Декстрозы (40%) или Глюкагон (п/к, в/м).

Когда пациент придет в сознание, его необходимо покормить пищей, изобилующей углеводами.

Это позволить предупредить гипогликемический рецидив и гликемическую кому.

Взаимодействие и важные рекомендации

Суспензия для п/к введения не применяется с растворами др. ЛС. А совместный прием с сульфонамидами, ингибиторами АПФ/ МАО/карбоангидразы, НПВП, этанолом, анаболическими стероидами, Хлорохинином, андрогенами, Хинином, Бромокриптином, Пиродоксином, тетрациклинами, препаратами лития, Клофибратом, Фенфлурамином, Кетонозолом, Циклофосвамидом, Теофиллином, Мебендазолом увеличивает гипогликемический эффект.

Ослаблению гипогликемического действия способствуют:

  1. блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов;
  2. Глюкагон;
  3. Соматропин;
  4. Эпинефрин;
  5. ГКС;
  6. Фенитоин;
  7. пероральные контрацептивы;
  8. Эпинефрин;
  9. Эстрогены;
  10. антагонисты кальция.

Кроме того, понижение сахара вызывает совместное использование инсулина Изофана с петлевыми и тиазидными диуретиками, Клондином, БМКК, Диазоксидом, Даназолом, тиреоидными гормонами, трициклическими антидепрессантами, симпатомиметиками, Гепарином и сульфинпиразоном. Также гипогликемию усиливает никотин, марихуана и морфин.

Усиливать либо ослаблять гликемию могут Пентамидин, бета-адреноблокаторы, Октреотид и Резерпин.

Меры предосторожности по применению инсулина Изофана в том, что человек, с диабетом, должен постоянно менять места, куда будет делаться инсулиновый укол. Ведь только так можно предупредить появление липодистрофии.

На фоне инсулинотерапии нужно регулярно следить за концентрацией глюкозы. Ведь, помимо совместного приема с другими препаратами, гипогликемию могут вызвать другие факторы:

  • диабетическая диарея и рвота;
  • замена препарата;
  • повышенная физическая нагрузка;
  • болезни, уменьшающие потребность в гормоне (почечная и печеночная недостаточность, гипофункция щитовидки, гипофиза и прочее);
  • несвоевременный прием пищи;
  • смена области инъекции.

Неправильная дозировка либо большие паузы между инсулиновыми инъекциями могут поспособствовать развитию гипергликемии, особенно при диабете 1 типа. Если терапия не будет вовремя скорректирована, то у больного иногда развивается кетоацидотическая кома.

К тому же изменение дозы требуется, если пациенту больше 65, у него нарушено функционирование щитовидки, почек либо печени. Также это необходимо при гипопитуитаризме и болезни Аддисона.

Кроме того, пациентам стоит знать, что препараты инсулина человека снижают толерантность к спиртному. На начальных этапах терапии, в случае замены средства, стрессовых состояний, сильных физических нагрузок не стоит управлять автомобилем и прочими сложными механизмами либо заниматься потенциально опасной деятельностью, требующей повышенной концентрации и быстроты реакций.

Беременным пациентам стоит учитывать, что в первом триместре потребность в инсулине уменьшается, а во 2 и 3 – возрастает. Также меньшее количество гормона может понадобиться при родовой деятельности.

О фармакологических особенностях Изофана расскажет видео в этой статье.

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий