Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Показатели сахара у беременных глюкометр по часам

Норма сахара в крови при беременности

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Согласно клиническим исследованиям, показатели глюкозы у женщины в период вынашивания ребенка в большинстве случаев выходят за допустимые рамки в большую сторону. Подобное состояние связывают с гормональными перестройками, характерными для этого времени. Какова норма сахара в крови у беременных, как ее проверить и что необходимо для коррекции показателей, рассмотрено далее.

загрузка...

Допустимые цифры

Норма сахара в крови при беременности немного не вписывается в общепринятые нормативы. Рекомендованные показатели (в ммоль/л):

  • до поступления пищи в организм – не выше 4,9;
  • 60 минут после еды – не выше 6,9;
  • 120 минут после еды – не выше 6,2.

Нормальный сахар при развитии гестационного диабета (в ммоль/л):

  • натощак – не выше 5,3;
  • 60 минут после еды – не выше 7,7;
  • 120 минут после еды – не выше 6,7.

Уровень гликозилированного гемоглобина (средний показатель глюкозы за последний квартал) не должен превышать 6,5%.

Уровень гликемии может изменяться в обе стороны. При пониженных показателях говорят о гипогликемии. Это опасно не только для матери, но и для ребенка, который не получает необходимого количества энергетических ресурсов.

Высокие цифры свидетельствуют о гипергликемии. Она может быть связана с сахарным диабетом, начавшимся еще до зачатия малыша, или с гестационным диабетом. Вторая форма характерна именно для беременных. Как правило, после появления ребенка на свет показатели глюкозы возвращаются в допустимые пределы.

Почему сахар ползет вверх?

Показатели гликемии повышаются во время беременности из-за потери способности организма синтезировать необходимое количество инсулина (гормона поджелудочной железы). Это гормонально активное вещество необходимо для правильного распределения сахара, его поступления в клетки и ткани. Без достаточного количества инсулина цифры глюкозы в организме растут.

Кроме того, гипергликемия вызывается плацентарными гормонами, которые характерны для периода беременности. Главным антагонистом инсулина считается плацентарный соматомаммотропин. Этот гормон схож с гормоном роста, принимает активное участие в процессах метаболизма матери, способствует синтезу белковых веществ. Соматомаммотропин способствует тому, чтобы малыш получал достаточное количество глюкозы.

Факторы риска

Чаще всего уровень гликемии повышается на фоне следующих способствующих факторов:

  • гестационный диабет при первых беременностях;
  • невынашивание плода в анамнезе;
  • рождение малышей с макросомией (вес более 4 кг);
  • патологическая масса тела;
  • генетическая предрасположенность;
  • наличие преэклампсии (появление белка в моче) в прошлом;
  • многоводие;
  • возраст женщины старше 30 лет.

Почему нужно удерживать глюкозу в норме?

Норма уровня сахара в крови должна поддерживаться на протяжении всего периода вынашивания ребенка, поскольку это необходимо для профилактики риска самопроизвольного прерывания беременности, чтобы уменьшить вероятность преждевременного родоразрешения, а также предотвратить появление врожденных аномалий и дефектов у малыша.

Контроль глюкозы позволит поддерживать рост и вес малыша в допустимых пределах, предотвратить появление макросомии, а также уберечь мать от различных осложнений во второй половине беременности.

Если женщина страдает от гипергликемии, малыш может родиться с высоким показателем гормона инсулина в организме. Это происходит в виде компенсаторной реакции со стороны детской поджелудочной железы. В процессе взросления возможна склонность к гипогликемическим состояниям.

Подробнее о норме сахара в крови у детей можно узнать из этой статьи.

Гестационный диабет и его проявления

Первое время заболевание протекает бессимптомно, а незначительные изменения женщина воспринимает как физиологические процессы, связывая их со своим «интересным» положением.

Патология развивается после 20-й недели беременности. Это связано с максимальной активацией гипоталамо-гипофизарной системы и выработки гормонов надпочечников. Они также считаются антагонистами гормонально активного вещества поджелудочной железы.

При яркой клинической картине пациенты жалуются на следующие проявления:

  • постоянное желание пить;
  • повышенный аппетит;
  • патологически увеличенное количество выделяемой мочи;
  • кожный зуд;
  • чрезмерный набор массы тела;
  • нарушение остроты зрения;
  • значительная усталость.

Влияние гипергликемии на малыша

Гестационный диабет не вызывает пороков развития у плода, как это характерно для диабета 1-го типа, поскольку формирование органов и систем происходит в первом триместре, а возникновение гестационной формы патологии – с 20-й – 24-й недели.

Отсутствие коррекции показателей глюкозы может привести к возникновению диабетической фетопатии. Заболевание проявляется нарушением работы поджелудочной железы, почек и сосудов у малыша. Такой ребенок появляется на свет с большой массой тела (до 6 кг), его кожа имеет красно-бардовый оттенок, видны мелкоточечные кровоизлияния.

Кожные покровы обильно сдобрены белой смазкой, отечны. При осмотре хорошо заметен большой размер живота, относительно короткие конечности. Малыш может иметь расстройство дыхания из-за недостаточности сурфактанта (вещества, отвечающего за то, чтобы альвеолы в легких не слипались).

Предупредить подобные осложнения можно путем коррекции показателей гликемии в организме матери диетотерапией и медикаментозными препаратами (как правило, инсулином).

Методы контроля гликемии при беременности

Стандартными исследованиями считаются анализ капиллярной крови, биохимия и определение толерантности к глюкозе.

Забор крови из пальца происходит по общепринятым правилам. Женщина сдает его утром перед поступлением пищи в организм. Нельзя чистить зубы пастой, поскольку она может иметь сахар в составе, и пользоваться жевательной резинкой. Норма сахара в крови у беременных женщин указана выше.

Глюкозотолерантный тест проводится в тех случаях, если показатели предыдущих анализов выходят за допустимые рамки. Однако в последнее время было принято решение назначать этот метод диагностики всем беременным по достижении 24-й – 25-й недель.

Специальной подготовки тест не требует. На протяжении 48 часов перед забором материала женщина должна вести себя естественным образом, не нужно уменьшать количество углеводов в рационе питания. Утром нужно отказаться от завтрака, чая, можно пить только воду.

В лаборатории проводят забор крови или вены. Далее беременная выпивает специальный сладкий раствор на основе порошка глюкозы. Через 2 часа проводят дополнительный забор крови, причем тем же способом, что и в первый раз. В период ожидания обследуемая не должна ничего есть и пить, кроме воды. Расшифровка результатов в таблице.

Еще одно важное исследование – анализ мочи для определения глюкозурии. Первую мочу утром собирать не нужно, ее выливают. Последующие процессы мочеиспускания должны сопровождаться сбором анализа в одну большую емкость, которую хранят в прохладном месте. Следующим утром емкость нужно взболтать и отлить около 200 мл мочи в отдельный контейнер. Доставить в лабораторию на протяжении 2-х часов.

Ложные результаты

Бывают случаи ложноположительных результатов, когда женщина не больна, но по каким-то причинам показатели ее гликемии выходят за допустимые рамки, что указано в результатах анализов. Это может быть связано со следующими состояниями:

  • стрессовые ситуации – женщины в период беременности наиболее эмоциональны и подвержены такому влиянию;
  • недавно перенесенные заболевания инфекционного характера;
  • нарушения правил сдачи анализов – беременная может съесть что-то или выпить чай перед забором материала, считая что «чуть-чуть не повредит».

Коррекция показателей сахара

Какая диета должна соблюдаться, сколько веса позволено набирать, как самостоятельно контролировать уровень гликемии – с такими вопросами беременная может обратиться к своему акушеру-гинекологу или к эндокринологу.

Общие рекомендации сводятся к следующим моментам:

  • питаться часто, но малыми порциями;
  • отказаться от жареного, соленого, копченого;
  • пищу готовить на пару, тушить, запекать;
  • включать достаточное количество мяса, рыбы, овощей и фруктов, круп (по рекомендации врача);
  • по назначению – инсулинотерапия;
  • адекватная физическая нагрузка, увеличивающая чувствительность клеток организма к инсулину.

Постоянный контроль гликемии и соблюдение советов специалистов позволят удерживать сахар в допустимых пределах и свести риск развития осложнений со стороны матери и плода к минимуму.

Норма сахара в крови при беременности

  • 1 Зачем контролировать сахар?
  • 2 Как сдать анализ?
  • 3 Приготовления к сдаче
  • 4 Таблица стандартных значений
  • 5 Отклонения
  • 6 Влияние на течение беременности и плод
  • 7 Почему результат может быть неверным?
  • 8 Нормализация сахара в крови у беременных
    • 8.1 Низкоуглеводная диета
    • 8.2 Медикаментозная терапия

Один из главных параметров благоприятного вынашивания ребенка — норма сахара в крови у беременных. По статистике, одна из 8-ми беременных дам в положении имеет результаты анализов, которые показывают, что концентрация сахара в крови увеличена. Стандартный процент сахара у беременных понижен в отличие от мужчин и девушек не в положении, это происходит вследствие перестройки гормонального фона, а также специфики обменных процессов.

Наблюдение за уровнем глюкозы у женщин в этот ответственный период способствует своевременному выявлению диабета с последующим лечением, таким образом, помогая избежать осложнений течения беременности.

Зачем контролировать сахар?

Контролировать уровень сахара в крови при беременности требуется, чтобы исключить проявление осложнений у матери и малыша, выявить начинающийся сахарный диабет, если есть вероятность его возникновения. Особенно под угрозой диабета находятся дамы от 30 лет с наследственной склонностью или избыточной массой тела. Наблюдение уровня сахара в крови у беременной женщины позволяет избежать таких осложнений:

  • выкидыша;
  • родоразрешения раньше положенного срока;
  • формирования врожденных пороков плода, преимущественно сердечных и мозговых;
  • непомерного роста ребенка;
  • преэклампсии, повышения АД и прочих обострений.

Вернуться к оглавлению

Как сдать анализ?

Анализ крови у беременной женщины берется натощак.

Чтобы сдать кровь на сахар при беременности, следует встать на учет к гинекологу. Обычно анализ крови на гликемию проводят в первом триместре, но не позже 24-х недель. Для этого берут кровь из пальца натощак (допустимо выпить воды). Либо же можно сделать анализ на гликированный гемоглобин. Для исследований берут некоторое количество венозной крови.

Если в анализе крови на глюкозу не обнаружилось осложнений, сдается тест на восприимчивость к глюкозе с нагрузкой. Его проводят во втором триместре беременности, ближе к 24—28-ми неделям. Натощак забирают кровь из вены. Потом женщине следует выпить раствор глюкозы и подождать 2 часа. В этот период противопоказано курить, принимать пищу, заниматься физической активностью. По истечении указанного выше времени кровь забирается повторно, врач получит новые результаты, которые помогут подтвердить или опровергнуть диагноз. Для окончательного засвидетельствования результатов назначается анализ на присутствие сахара в моче. Он не предусматривает подготовительных мероприятий. Нормальная концентрация сахара составляет около 0.

Вернуться к оглавлению

Приготовления к сдаче

Чтобы получить точный показатель на уровень сахара при беременности, требуется правильно подготовиться к проведению анализа. Необходимо придерживаться таких правил:

  1. В течение 72-х часов, предшествующих исследованию жить в привычном ритме, питаться как всегда.
  2. Перед анализом нужно воздержаться от пищи в течение 8-ми часов.

Вернуться к оглавлению

Таблица стандартных значений

Существует таблица, в которой определена допустимая норма сахара при беременности и остальные показатели. В случае расхождений с оптимальными значениями, стоит провести дополнительные анализы (глюкозотолерантный тест, анализ мочи на сахар). Таблица представлена ниже:

Значения нормы глюкозы у беременных

Когда исследуют Нормальный (ммоль/л) Предельный (ммоль/л) Нормальный при СД, ГД (ммоль/л)
Натощак 3,8—4,2 4,4 5,3
Через час после еды 5,8—6,0 6,8 7,8
Через 2 часа после еды 5,5 6,1 6,4

При гестационном диабете исследуют гемоглобин A1C. Его уровень не должен быть выше границы 4,8 ммоль/л. Концентрация сахара в моче в период беременности должно составлять не более 1,7 ммоль/л при нормальном показателе от 0 до 0,8 ммоль/л. В случае выявленных отклонений, стоит пересдать анализ для подтверждения результата. Осложнениями могут быть:

  • гипергликемия;
  • гипогликемия;
  • манифестный диабет (обнаружен во время беременности);
  • гестационный диабет (ГД).

Вернуться к оглавлению

Отклонения

После беременности уровень глюкозы обычно возвращается в норму.

Если уровень глюкозы пониженный при вторичном анализе, это говорит о появлении в моче кетонов (токсичных веществ). Развивается гипогликемия на 16—17 неделе. Причинами могут быть злоупотребление низкоуглеводной диетой или препараты, принимаемые при СД, ГД. Низкий сахар в крови проявляется такими состояниями:

  • сильный аппетит;
  • переутомление;
  • чрезмерное выделение пота;
  • дрожь в руках;
  • вспыльчивость.

Гипергликемия наступает, когда нарушается функционирование поджелудочной железы. Устанавливая причины гипергликемии, особое внимание уделяется массе тела, возрасту и генетической предрасположенности к диабету. Повышение сахара у женщин в интересном положении может быть связано с манифестным или гестационным диабетом, нарушениями эндокринного обмена, проблемами с работой печени или почек.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для манифестного диабета существуют другие нормы глюкозы:

  • концентрация сахара ≥ 7,0 ммоль/л;
  • глюкоза в плазме из вены ≥ 11,1 ммоль/л в любое время дня и ночи;
  • гемоглобин A1C (гликированный) ≥ 6,5%;
  • глюкоза в венозной крови спустя 2 часа после нагрузки углеводами ≥ 11,1 ммоль/л.

Гестационный диабет проявляется, если уровень глюкозы в крови при беременности недостаточно большой для диабета. Развивается ГД, из-за нарушений работы поджелудочной, производящей инсулин, чтобы урегулировать давление гормонов на концентрацию глюкозы в крови. После родов гликемия, как правило, возвращается в норму.

Вернуться к оглавлению

Влияние на течение беременности и плод

Подтверждение диабета у женщины в положении грозит серьезными последствиями, поэтому необходимо сразу приступить к лечению, чтобы избежать развития осложнений.

Вес малыша после родов может быть выше нормы.

Повышенная норма сахара у беременных может вызывать тошноту во втором и третьем триместре, повышение АД, неисправности в работе почек. Также она приводит к таким порокам развития малыша:

  • диабетическая фетопатия;
  • гипоксия;
  • гипогликемия в первые часы жизни;
  • респираторный дистресс-синдром;
  • повреждения костей;
  • смерть в родах.

При диабетической фетопатии ребенок рождается с массой выше 4,5 кг. Но большой вес ребенка не всегда говорит о его здоровье. Сразу после появления на свет у малыша падает количество сахара, поэтому ему вводят 5% раствор глюкозы и используют искусственную вентиляцию легких для нормализации дыхания новорожденного. Если присутствуют нарушения нервной системы, применяют магний и кальций.

Вернуться к оглавлению

Почему результат может быть неверным?

В случае первого негативного результата не стоит паниковать, ведь он может оказаться ошибочным. В этом случае понадобится пройти тест на толерантность к глюкозе. К неправильному исходу исследования могут привести:

  • нарушение предварительной подготовки;
  • перенапряжение;
  • инфекционная болезнь.

Вернуться к оглавлению

Нормализация сахара в крови у беременных

Низкоуглеводная диета

Диета должна быть максимально полезна для мамы и ребенка.

При гипергликемии во время беременности составляется диета, содержащая наиболее полезные продукты для малыша и будущей мамы. Питаться следует дробно, маленькими порциями, но часто. Также рекомендуется гулять на воздухе и заниматься легкой физкультурой для беременных. Диету и физические нагрузки во время беременности следует обсуждать с врачом, чтобы не нанести ущерба себе и малышу. К продуктам, приносящим пользу, относятся крупы, мясо, рыба, овощи и фрукты, творог и яйца. Следует отказаться от такой пищи:

  • жирной, копченой и жареной пищи;
  • кондитерских и сахаросодержащих продуктов (в том числе и соков);
  • продуктов, содержащих легкоусвояемые углеводы.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозная терапия

Если упражнения и смена меню не дали результата, доктор должен назначить инъекции инсулина, проинструктировать, при каких обстоятельствах стоит ими воспользоваться и подобрать конкретную дозу. При выполнении всех рекомендаций инсулин безвреден для беременной и плода. Благодаря тому, что организм не привыкает к гормону, после родов женщина без последствий от него откажется.

Часы Glucowatch в помощь диабетику

Неприятная и опасная болезнь, сахарный диабет, связана с недостатком гормона инсулина, в результате чего развивается стойкое увеличение содержания глюкозы в крови. При данном заболевании наблюдается нарушение всех видов обмена веществ. По всему миру сахарным диабетом болеют более 120 миллионов людей, в том числе и дети. С каждым годом количество диабетиков молниеносно увеличивается.

Диабетики постоянно должны контролировать уровень глюкозы в крови, соблюдая строгую пищевую диету.

Дизайнер Кристофер Стемп решил помочь диабетиком следить за уровнем глюкозы, разработав специальные часы, которые могут измерять уровень глюкозы диабетика. Инновационный девайс назван Glucowatch. Постоянно находясь на запястье человека, страдающего сахарным диабетом, специальные часы регулярно информируют своего хозяина про количество глюкозы в его крови. Перед тем, как создать этот, казалось бы, простой прибор, дизайнер проводил многолетние исследования в области сахарного диабета и методов его контроля.

Для определения уровня глюкозы, Glucowatch тестирует пот на запястье человека, который носит эти часы. Таким образом, не ощущая никакого дискомфорта и не делая анализов, диабетик может быть постоянно в курсе содержания глюкозы в крови.

Часы имеют цветной LCD-дисплей с подсветкой, которая включается одной из двух кнопок. Часы также оснащены USB-портом.

Источник: infuture.ru

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий