Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Глюкометры по крови а не по плазме

Содержание

Таблица перевода результатов глюкометров, настроенных на анализ сахара по плазме, в значения по крови

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Новые глюкометры  больше не определяют уровень сахара по капле цельной крови. Сегодня эти приборы откалиброваны для проведения анализа по плазме. Поэтому часто данные, которые показывает домашний аппарат для проверки сахара, неправильно трактуются людьми с сахарным диабетом. Поэтому анализируя результат исследования, не забывайте, что уровень сахара в плазме больше на 10-11%, чем в капиллярной крови.

загрузка...

Почему нужно пользоваться таблицами

В лабораториях пользуются специальными таблицами, в которых показатели по плазме уже пересчитаны на уровень сахара по капиллярной крови. Перерасчет результатов, которые глюкометр показывает, можно сделать самостоятельно. Для этого показатель на мониторе прибора делят на 1,12. Такой коэффициент используется для составления таблиц переведения показателей, полученных с помощью аппаратов для самоконтроля сахара.

к содержанию ↑

Нормы глюкозы в плазме (без пересчета)

  • натощак утром 5,6 — 7.
  • спустя 2 часа после того, как человек покушает, показатель не должен превышать 8,96.

к содержанию ↑

Нормы сахара, рассчитанные по анализу капиллярной крови

  • до еды 5,6-7, 2;
  • после употребления пищи, через 1,5-2 часа 7,8.

к содержанию ↑

Как проверить, насколько точен ваш прибор

pokazaniiy-2

DIN EN ISO 15197 – это стандарт, который содержит требования к приборам для самоконтроля гликемии. В соответствии с ним точность аппарата бывает такой:

— допускаются небольшие отклонения при уровне глюкозы до 4,2 ммоль/л. Допускается, что около 95% измерений будут отличаться от стандарта, но не больше, чем на 0,82 ммоль/л;

— при значениях больше 4,2 ммоль/л, погрешность каждого из 95% результатов не должна превышать 20% от фактического значения.

Точность приобретенного оборудования для самоконтроля при диабете надо время от времени проверять в специальных лабораториях. Например, в Москве это делают в центре по проверке глюкометров ЭНЦ (на ул. Москворечье 1).

Допустимые отклонения в значениях аппаратов там такие: для оборудования компании Roche, которая выпускает приборы Акку-чеки, допустимая погрешность 15%, а для остальных производителей этот показатель 20%.

Получается, что все приборы немного искажают фактические результаты, но независимо от того глюкометр завышает показания или занижает, диабетикам нужно стремиться поддерживать уровень глюкозы в течении дня не выше отметки 8. Если оборудование для самоконтроля глюкозы показывает символ H1, то это значит, что сахар больше 33,3 ммоль/л. Для точного измерения нужны другие тест-полоски. Результат нужно перепроверить и принять меры для понижения глюкозы.

к содержанию ↑

Как правильно брать жидкость для исследования

  1. Руки перед забором крови должны быть тщательно вымыты с мылом и высушены полотенцем.
  2. Холодные пальцы нужно помассировать, чтобы согреть. Так вы обеспечите приток крови к кончикам пальцев. Массаж проводится легкими движениями по направлению от запястья к пальцам.
  3. Перед процедурой, проводимой в домашних условиях, место прокалывания не протираем спиртом. Спирт делает кожу грубее. Также не нужно протирать палец влажной салфеткой. Компоненты жидкости, которой пропитаны салфетки, очень искажают результат анализа. Но если вы измеряете сахар вне дома, то протирать палец спиртовой салфеткой нужно обязательно.
  4. Прокол пальца должен быть глубоким, чтобы не пришлось сильно надавливать на палец. Если прокол неглубокий, то вместо капельки капиллярной крови на месте ранки будет выступать межклеточная жидкость.
  5. После прокола, первую выступившую капельку вытираем. Она непригодна для анализа, потому что в ней много межклеточной жидкости.
  6. Вторую капельку снимаем на тест-полоску, стараясь ее не размазать.

к содержанию ↑

Таблица перевода измерений прибора

pokazaniiy-1

Современные аппараты для измерения глюкозы отличаются от предшественников тем, что они откалиброваны не по цельной крови, а по ее плазме. Что это означает для пациентов, проводящих самоконтроль с помощью глюкометра? Калибровка прибора по плазме сильно влияет на значения, которые показывает аппарат и часто приводит к неверной оценке результатов анализа. Для определения точных значений пользуются таблицами пересчета.

Таблица перевода показателей
Показатель, который сравнивают по цельной крови  по плазме
Достоверность анализа в сравнении с лабораторными исследованиями Результаты немного отличаются от лабораторных Показатели соответствуют лабораторному результату
 Уровни глюкозы — норма для диабетиков и здоровых людей натощак (ммоль/л) 5 -6,5 не больше 7,8 5,6 — 7,2 , но не больше 8,96
 Показания аппаратов с разной калибровкой (ммоль/л) 0,89 1
1,34 1,5
1,79 2
2,23 2,5
2,68 3
3,12 3,5
3,57 4
4,02 4,5
4,46 5
4,91 5,5
5,35 6
5,8 6,5
6,25 7
6,7 7,5
7,14 8
7,59 8,5
8 9

Границы показателей сахара, которые нужно поддерживать для нормального самочувствия, были определены во второй половине ХХ века, после сравнения анализов у здоровых людей и пациентов, страдающих диабетом.

Современная медицина больше не занимается изучением этого вопроса. Поддерживать нормальный уровень глюкозы, чтобы не развивались осложнения диабета, задача самого пациента. Придерживаясь правильного приготовления пищи, ограничивая углеводсодержащие продукты, занимаясь спортом и контролируя уровень глюкозы можно сохранить здоровье и хорошее самочувствие на много лет.

к содержанию ↑

Видео

Как проверить точность показаний глюкометра? Таблицы и нормы

Нормы сахара в крови были установлены ещё в середине ХХ века благодаря сравнительным анализам крови у здоровых и больных людей.

В современной медицине контролю содержания глюкозы в крови у диабетиков не уделяется достаточно внимания.

Глюкоза крови при сахарном диабете всегда будет выше, чем у здоровых людей. Но если подобрать сбалансированное питание, можно существенно снизить этот показатель, приблизив его к норме.

Нормы сахара

  • Перед едой утром (ммоль/л): 3,9-5,0 для здоровых и 5,0-7,2 для диабетиков.
  • Через 1-2 часа после пищи: до 5,5 для здоровых и до 10,0 для диабетиков.
  • Гликированный гемоглобин, %: 4,6-5,4 для здоровых и до 6,5-7 для диабетиков.

Точность измерения глюкометра зависит от модели

При отсутствии проблем со здоровьем сахар крови находится в пределах 3,9-5,3 ммоль/л. Натощак и непосредственно после приема пищи эта норма составляет 4,2-4,6 ммоль/л.

При чрезмерном употреблении еды, насыщенной быстрыми углеводами, глюкоза у здорового человека может повыситься до 6,7-6,9 ммоль/л. Выше она поднимается лишь в редких случаях.

Узнать больше об общих нормах глюкозы крови у детей и взрослых можно здесь.

Каким должен быть уровень сахара в крови после еды, рассказано в этой статье.

Показания глюкометра при сахарном диабете

Современные глюкометры отличаются от своих прародителей прежде всего тем, что они калиброваны не по цельной крови, а по её плазме. Это существенным образом влияет на показания прибора и в некоторых случаях приводит к неадекватной оценке полученных значений.

Сравнительная таблица

Критерий сравнения

Калибровка по плазме

Калибровка по цельной крови

Точность в сравнении с лабораторными методами приближена к результату, полученному путем лабораторного исследования менее точная
Показатели уровня глюкозы в норме ( ммоль/л): натощак после еды от 5,6 до 7,2 не более 8,96 от 5 до 6,5 не более 7,8
Соответствие показаний приборов (ммоль/л) 1 0,89
1,5 1,34
2 1,79
2,5 2,23
3 2,68
3,5 3,12
4 3,57
4,5 4,02
5 4,46
5,5 4,91
6 5,35
6,5 5,8
7 6,25
7,5 6,7
8 7,14
8,5 7,59
9 8

Если глюкометр откалиброван по плазме, то его показатели на 10-12% будут выше, чем у приборов, откалиброванных по цельной капиллярной крови. Поэтому более высокие показания в данном случае будут рассматриваться как нормальные.

Показания глюкометра в норме не должны превышать более 9 ммоль на литр

Точность глюкометров

Точность измерения у глюкометра может варьировать в любом случае – это зависит от прибора.

Добиться минимальной погрешности показаний прибора можно, соблюдая простые правила:

  • Любому глюкометру нужна периодическая проверка точности в специальной лаборатории (в Москве она находится по адресу ул. Москворечье, 1).
  • Проверка точности глюкометра в лабораторииСогласно международному стандарту точность глюкометра проверяется контрольными измерениями. При этом 9 из 10 показаний не должны отличаться друг от друга более чем на 20% (в случае, если уровень глюкозы составляет 4,2 ммоль/л и более) и не более чем на 0,82 ммоль/л (если эталонный показатель сахара составляет менее 4,2).
  • Перед забором крови на анализ необходимо тщательно вымыть и вытереть руки, не используя при этом спирт и влажные салфетки – посторонние вещества на коже могут исказить полученные результаты.
  • Чтобы разогреть пальцы и улучшить к ним приток крови, необходимо сделать их легкий массаж.
  • Прокол нужно делать с достаточной силой, чтобы кровь выступала легко. При этом первая капля не анализируется: в ней большое содержание межклеточной жидкости и результат будет не достоверен.
  • Кровь по полоске размазывать нельзя.
Рекомендации для больных

Диабетикам необходимо постоянно самостоятельно следить за уровнем сахара. Следует удерживать его в пределах 5,5-6,0 ммоль/л утром натощак и непосредственно после еды. Для этого следует придерживаться низкоуглеводной диеты, основы которой приведены здесь.

  • Хронические осложнения развиваются, если уровень глюкозы длительное время превышает 6,0 ммоль/л. Чем он ниже, тем выше шансы диабетика жить полноценной жизнью без осложнений.
  • С 24 на 28 неделю беременности рекомендуется пройти тест на толерантность к глюкозе, чтобы исключить риск развития гестационного диабета.
  • Следует помнить, что норма сахара в крови одинакова для всех людей, вне зависимости от пола и возраста.
  • После 40 лет рекомендуется сдавать анализ на гликированный гемоглобин раз в 3 года.

Помните, придерживаясь специальной диеты, можно свести к минимуму риск осложнений на сердечно-сосудистую систему, зрение, почки.

Лучшие приборы для измерения сахара в крови в домашних условиях

  • Как называется аппарат для измерения сахара в крови, и зачем он нужен?
  • Виды глюкометров. Какой прибор выбрать?
  • Как пользоваться прибором? Пошаговая инструкция

Изобретение прибора для измерения сахара в крови стало революционным в плане диагностирования и лечения сахарного диабета, однако настоящим прорывом в вопросе терапии оказалось его усовершенствование до компактного домашнего глюкометра. Возможность ежедневно самостоятельно контролировать уровень глюкозы сильно облегчила жизнь всем диабетикам, и многих при этом уберегла от опасных осложнений.глюкометр

Как называется аппарат для измерения сахара в крови, и зачем он нужен?

Зачастую не только ослабленное болезнью состояние, но и обычная человеческая инертность и безответственность по отношению к себе становятся причиной недостаточно частых визитов к врачу для определения уровня сахара. Многие диабетики, особенно на ранних стадиях заболевания, даже не знают, как называется аппарат для измерения сахара в крови, тем более не подозревая, что сегодня для получения этой информации в поликлинику идти совсем не обязательно.

Прибором для измерения сахара в крови в домашних условиях называется глюкометр, что буквально означает «подсчитывающий сахар».

Первые подобные устройства появились на рынке в конце 80-х годов прошлого века, однако в те времена они были еще далеки от точности и стоили дороже, чем большинство диабетиков могло себе позволить. Сегодня данный аппарат можно приобрести буквально в каждой аптеке, а разнообразие моделей поражает воображение, но все они объединены общей целью: дать пациенту информацию о концентрации глюкозы в его крови на текущий момент времени.

Для проверки собственного состояния достаточно уделить процедуре всего несколько минут и пару капель крови, и это здорово сэкономит больному время и силы, которые бы он потратил на поход к врачу. Правда полностью от визита к специалисту отказаться не получится: даже самые точные домашние глюкометры иногда могут ошибаться, и для контроля их работы надо время от времени сравнивать результаты с цифрами лабораторных приборов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Виды глюкометров. Какой прибор выбрать?

аппараты для измерения глюкозы в кровиПри выборе прибора для измерения сахара нужно ориентироваться на три основных показателя: его распространенность (гарантия отработанной методики измерения), стоимость и точность измерений. Хороший прибор никогда не будет стоить малых денег, но и переплачивать нет смысла: дорогое устройство иногда стоит столько, сколько стоит пара обычных глюкометров, а разница будет только в необязательных дополнительных функциях и ярком дизайне. Что касается точности аппаратов для измерения сахара, общего мнения тут нет. Каждый производитель заверяет покупателя в надежности своего товара, но ориентироваться лучше на мнение лечащего эндокринолога.

Наконец, все эти приборы отличаются методикой своей работы, что и определяет их главную классификацию:

  • в несколько устаревших фотометрических глюкометрах измеряется изменение цвета тест-полоски, на которую была нанесена кровь, что является следствием реакции содержащихся в ней веществ на глюкозу. Сегодня подобные приборы уже выходят из обращения из-за недостаточной точности;
  • электрохимические глюкометры, относящиеся к актуальному поколению устройств, основываются на измерении токов, взаимодействующих между тест-полоской и глюкозой. Амперометрия считается довольно точным методом анализа и заметно снижает влияние сторонних факторов на конечный результат, однако требует регулярной калибровки по плазме;
  • к более сложным устройствам относятся глюкометры с оптическими биосенсорами, чья работа базируется на явлении поверхностного плазменного резонанса. Большинство таких глюкометров содержит тонкий слой золота на измерительном чипе, что делает их экономически невыгодными для использования в быту. Однако следующее поколение чипов будет производиться не с золотом, а со сферическими частицами на сенсоре, что не только снизит их стоимость, но и стократно повысит точность анализа. Другим преимуществом этих устройств станет возможность измерения сахара в крови без прокола кожи: благодаря неинвазивности анализ на глюкозу будет проводиться с помощью других биологических жидкостей (мочи, пота, слюны);
  • еще одной технологией ближайшего будущего считаются так называемые Рамановские глюкометры, чей принцип работы базируется на спектральном анализе кожи и содержащейся в ней периферической крови на уровень глюкозы.

Как пользоваться прибором? Пошаговая инструкция

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий