Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Уколы инсулина при диабете

Что можно кушать, а что нельзя при сахарном диабете?

Общие правила

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Людям, больным сахарным диабетом нужно есть строго определенную пищу в связи с тем, что данное заболевание связано с нарушениями метаболизма, а потому состояние организма напрямую зависит от того, чем питается диабетик. Болезнь первой формы возникает при аутоиммунном процессе, когда в поджелудочной железе гибнут бета-клетки.

загрузка...

В условиях нехватки фермента, который вырабатывают бета-клетки, накапливается сахар. Относительно того, что нельзя есть при сахарном диабете 2-го вида, важно учитывать, что важно исключить еду со значительной массой сахаров в составе, некоторую другую. Также при диабете 1 типа назначаются уколы инсулина.

Питание при болезни

Труднее дело обстоит с тем, что можно есть при сахарном диабете 2 типа. В этом случае выработка инсулина происходит нормально. Но рецепторы в тканях, которые должны связываться с инсулином, не функционируют. Однако в поджелудочную идет сигнал о слишком малом объеме инсулина, она генерирует его. В крови пациента накапливается много «бесполезного» инсулина. Потому существует перечень того, что нельзя кушать при этой болезни, т. к. эта пища способствует усиленной выработке инсулина.

Продукты при сахарном диабете 2 типа должны не только иметь небольшой ГК (гликемический индекс), но и быть низкокалорийными. Именно при этом типе заболевания диабетики набирают лишний вес (и напротив, излишняя масса может стать причиной заболевания). Потому, зачастую, пациентам приходится соблюдать низкокалорийный рацион. Что кушать при сахарном диабете в этом случае, порекомендует врач.

к содержанию ↑

Первая форма

Продукты, запрещенные при диабете в этом случае, немногочисленны. Эта форма болезни является инсулинозависимой, пациенту нужно лишь тщательно следить за содержанием глюкозы и своевременно вводить инсулин. Однако некоторые ограничения все же имеются:

  • Полезные продукты при сахарном диабете 1 типа это те, которые содержат минимум углеводов;
  • Не более 60% в сутки от потребленных питательных веществ должны составлять углеводы;
  • Сдобную сладкую выпечку также нельзя есть при диабете 1 типа;
  • Исключите все сладкие продукты питания при сахарном диабете (в т. ч. и те, что приготовлены не с сахаром, а с его заменителями);
  • Газировки и покупные соки из пакетов – вредные продукты при сахарном диабете данного типа;
  • Не стоит есть сахар в чистом виде при диабете 1 типа.

В небольшой список того, какие продукты нельзя при диабете в инсулинозависимой форме, помещают ту еду, способную вызвать значительные скачки объема сахара. В результате требуется увеличенный объем инсулина. Все это оказывает негативное влияние, а потому людям с данным заболеванием лучше этой еды избегать.

До недавнего времени считалось, что полезно при сахарном диабете 1 типа снижать потребление жиров до 5% в сутки. Однако последние исследования американских эндокринологов показали, что это не имеет смысла. То же касается и вопроса о том, можно ли есть острое и жаренное, это блюда, которые можно есть. Однако жаренная продукция негативно сказывается на состоянии сосудов, потому не должна употребляться после инсульта при сахарном диабете, также при проблемах с сердечно-сосудистой системой.

к содержанию ↑

Вес тела при второй форме

Как было сказано выше, диета при диабете 2 вида во многом зависит от веса тела. Его важно тщательно контролировать. Ведь рецепторы, связывающиеся с инсулином, находятся преимущественно в ткани жировых отложений. При ее чрезмерном разрастании они повреждаются, разрушаются. И от этого может возникнуть сахарный диабет 2 типа.

Также и сам по себе, сахарный диабет 2 типа способен провоцировать рост массы тела за счет того, что пациент испытывает почти перманентный голос. По этой причине список продуктов при сахарном диабете 2 формы формируется медиком с учетом того, нужно или нет больному терять вес.

  1. Копченые продукты;
  2. Колбаса;
  3. Сало нельзя употреблять;
  4. Красное мясо с большим содержанием жира (нежирное красное мясо допустимо для питания при диабете 2 типа в малых порциях);
  5. Кожа птицы;
  6. Майонез и соусы на этой основе нельзя употреблять;
  7. Сливочное масло;
  8. Покупные фруктовые соки (можно пить при сахарном диабете овощные соки собственного приготовления);
  9. Жирный сыр с более чем 30% жира (нежирный сыр при диабете можно кушать в небольших количествах и после консультации с врачом);
  10. Жирное молоко (жирностью более 2%);
  11. Творог жирностью более 4%;
  12. Полуфабрикатные продукты питания при диабете должны полностью исключаться, т. к. содержат много консервантов и жиров;
  13. Консервы в масле;
  14. Шоколад, конфеты, пирожные, сладкая выпечка, варенье (сахар при диабете нельзя употреблять, как и все блюда, содержащие его);
  15. Богатые сахаром фрукты – запрещенные продукты при диабете 2 типа.

Выше перечислены категорически запрещенные продукты при сахарном диабете. И выделен список блюд, поедание их допустимо в строго определенных объемах. Список блюд для диабетиков с указанием норм их потребления размещен далее.

Таблица 1
Ограниченное употребление
До 50 г в сутки До 100 г в сутки До 10 г в сутки До 200 г в готовом виде в сутки
Орехи

Семечки

 

Оливковое, подсолнечное масло

Несладкие фрукты

Жирные сорта рыбы

Сахар

Сахаросодержащие напитки

Мед

Сок фруктов (особенно сладких и покупной)

Хлебо-булочные изделия

Макароны

Бобовые

Злаковые

Крупы

При любви к сладкому нужно есть продукты для диабетиков. Эти продукты питания для больных данным заболеванием включают в свой состав сахарозаменитель. Он, попадая в желудок и всасываясь, не вызывает повышения процент глюкозы, после чего выводится через почки. Данные продукты питания при диабете при их длительном потреблении способны навредить.

к содержанию ↑

Второй тип: голодание

Несмотря на наличие общих рекомендаций и списков того, что можно кушать при сахарном сбое, а что нельзя, некоторые пациенты выбирают иной способ контроля собственного веса – голодание. Особенно хорошо метод помогает «начинающим» диабетикам, чей стаж болезни невелик. Голодание помогает не только избавиться от избытка массы тела, а также поддерживать нормальный уровень сахара.

Что кушать при 1 форме?

  • Готовьте организм к голоданию 5 – 7 дней. В это время основное, что можно есть при диабете – овощи;
  • Тщательно очистите кишечник;
  • Длительность голодания должна составлять не менее 10 дней. Результат может появиться и на меньшем сроке, но он не закрепиться;
  • Многие пациенты задаются вопросом, какие напитки можно пить при голодании. Лучше отдать предпочтение воде, но можно и выпивать овощные соки;
  • Выходите из голодания постепенно. На это нужно 5 – 7 суток. Список разрешенных продуктов в это период невелик. Основное, что едят при сахарном диабете 2 типа на этом этапе – слизистые каши, также надо кушать овощные бульоны. Порции должны быть маленькими, а питание дробным – часто и небольшими порциями. На 2 – 3 день выхода можно вводить в рацион мясо. Главное, что едят при сахарном диабете 2 типа на этом этапе – вареное или приготовленное на пору белое мясо, например, куриная грудка.

Метод запрещен для людей после инсульта, страдающих сердечно-сосудистыми патологиями, сбоями. При наличии иных патологий и хронических сбоев необходимо проконсультироваться с врачом, который перечислит, что нельзя при сахарном диабете, и что можно и полезно для данного больного. Голодание же имеет достаточно много противопоказаний.

к содержанию ↑

Второй тип: углеводы

Диабетическая диета должна строиться вокруг соотношения углеводов, белков и жиров в рационе. Первое, что нужно сделать – рассчитать их баланс. Их корректный баланс позволит поддерживать вес пациента, процент глюкозы на нормальном уровне. Разрешенные продукты при сбое предполагают немного углеводов. С помощью такого рациона при сахарном диабете можно предотвратить значительные скачки глюкозы при обоих типах течения сбоя. Такая программа питания с успехом применяется и для диабетиков 2 типа после инсульта.

  1. Макароны;
  2. Булки, хлебобулочные и кондитерские изделия;
  3. Картофель;
  4. Фрукты (допустимо есть больным сахарным диабетом определенные кислые фрукты в очень малом объеме);
  5. Пчелиный мед;
  6. Наиболее вредная еда при сахарном диабете – это та, что включает в себя легкоусвояемые углеводы, т. е. чистый сахар.
  1. Цельнозерновая крупа за исключением белого риса;
  2. Цельнозерновой хлеб;
  3. Кефиры, ряженки и подобное, не сладкие и жирностью до 4% (разрешенные продукты при сбое – обезжиренный натуральный кефир, йогурт);
  4. Бобовые;
  5. Овощи — разрешенные продукты при данном сбое, но при низкоуглеродной диете свеклу, томаты, кабачки, морковь нужно есть в малом объеме.

Даже приобретая диабетические продукты (для диабетиков 2 типа) необходимо узнать, каков там процент углеводов. Некоторые диабетические продукты включают их немало. От такой продукции лучше отказаться.

Составив список того, какие продукты можно есть при заболевании, легко рассчитать потребление углеводов. Первое, что нужно рассчитать – их массу, потребленную за сутки. Она не может быть больше 20 – 25 г. Это количество делится на число приемов пищи. Нужно определиться с тем, что есть при сахарном диабете так, чтобы употребление углеводов было относительно равномерным.

Кроме того, при диабете есть можно лишь тогда, когда присутствует сильный голод и исключить перекусы. Также питаться при сахарном диабете нужно маленькими порциями и есть достаточно медленно. Это позволит съедать меньший объем пищи, так как центр насыщения в мозгу начинает работать только через 15 – 20 минут после приема пищи.

к содержанию ↑

Видео

Инсулинотерапия при сахарном диабете

Многие пациенты со стойкой гипергликемией ошибочно считают, что лечение сахарного диабета 1-ого типа – это только инъекции инсулина, а терапия 2-ого варианта болезни – прием большого количества таблеток.

  • Базовые принципы инсулинотерапии
  • Как составить схему?
  • Важные нюансы

Данное суждение возникает из-за механизма развития недуга. Поскольку в первом случае наблюдается полное отсутствие гормона, то нужно вводить искусственные аналоги. Второй тип болезни вызван стойкостью периферических тканей к действию биологически активного вещества.

Наибольшее количество препаратов для его лечения представлено в виде таблеток. В любом случае надо понимать, что инсулинотерапия при сахарном диабете 2 типа применяется не менее часто. Все зависит от протекания заболевания, степени его выраженности и развития сопутствующих осложнений.

Базовые принципы инсулинотерапии

Если пациент страдает от резистентности к гормону поджелудочной железы, то начинать его лечить надо с изменения образа жизни и соблюдения низкоуглеводной диеты. Научно доказано, что на 1-ой стадии недуга, когда обмен веществ еще не совсем разрушен, можно компенсировать скачки глюкозы ограничением легких углеводов и жирной пищи. Дозированные физические нагрузки увеличивают чувствительность тканей к эффектам инсулина лучше, чем любые таблетки.

Но что делать, если это не помогает, а Метформин не справляется с поставленной задачей. В таких случаях инсулинотерапия при сахарном диабете 2 типа выходит на первое место.

Главные особенности такого лечения:

  1. Подбор доз и режим приема сугубо индивидуальный. Если доктор приписывает стандартное количество аналога натурального гормона без тщательного анализа показателей глюкозы и гликированного гемоглобина хотя бы за последнюю неделю, то стоит искать другого специалиста.
  2. Во время терапии нельзя отменять прием сахаропонижающих лекарств. Проводится комплексное влияние на углеводный обмен с помощью уколов и таблеток.
  3. Параллельное соблюдение диеты и режима физических нагрузок.

Эти моменты остаются основоположными для качественного лечения недуга с помощью инъекций гормона.

Как составить схему?

Важным вопросом всегда является адекватность и правильность выбора варианта лекарства (короткого или долгого действия). Также необходимо учитывать поведение пациента и его понимание проблемы.

Для того чтобы инсулинотерапия при сахарном диабете второго типа была эффективна, необходимо выполнить ряд условий:

  1. Выяснить необходимость уколов на ночь или утром.
  2. Если она есть, то подбирается доза гормона, которая обеспечит качественный результат.
  3. Коррекция количества инсулина проводится в течение нескольких недель для предотвращения развития осложнений.
  4. Надо решить, нужны ли инъекции лекарства непосредственно перед приемами пищи.
  5. Если да, то подобрать адекватную дозу гормона короткого действия и провести ее коррекцию в течение 2 недель.
  6. Научить пациента самостоятельно рассчитывать необходимое число единиц действия (ЕД) медикамента в зависимости от его рациона и физических нагрузок.

Сразу стоит сказать, что поначалу это выглядит очень сложным. В большинстве случаев такой тщательный контроль проводит врач-эндокринолог. Нужно понимать, что при «сладкой болезни» 2-ого типа намного проще подобрать адекватные дозировки гормона, поскольку он еще выделяется поджелудочной железой.

Важные нюансы

Существуют некоторые особенности инсулинотерапии при диабете 2 типа:

  1. Она приписывается в тех случаях, когда не удается контролировать течение заболевания одними таблетками и диетой.
  2. В основном используются ультра- и просто короткие аналоги инсулина. Их нужно употреблять непосредственно перед приемом пищи для предотвращения скачка глюкозы в крови.
  3. Необходимо стараться подобрать сахаропонижающие препараты так, чтобы свести к минимуму инъекции гормона. Он вызывает увеличение массы тела и неблагоприятно сказывается на здоровье больных с сопутствующим ожирением. Надо взвешивать пользу и вред от подобного вмешательства.
  4. Независимо от протекания заболевания, при выраженных инфекционных процессах нужно дополнительно проводить инсулинотерапию.

Однако уколы медикамента далеко не всегда необходимы пациенту. Лучшим способом повысить чувствительность периферических тканей к воздействию инсулина являются дозированные физические нагрузки. Соблюдение низкоуглеводной диеты приводит к понижению уровня глюкозы в крови из-за ограничения поступления сахара с продуктами питания.

Если пациент не может привести гликемию в норму одним лишь приемом таблеток Метформина и других препаратов, тогда ему обязательно назначат инсулинотерапию. Делается это в первую очередь для замедления прогрессирования болезни и развития массы осложнений диабета. Помимо этого, необходимо максимально постараться обеспечить допустимые значения сахара в крови без употребления гормона.

Сахарный диабет 2-ого типа – неинфекционная эпидемия ХХІ века. Бороться с нею можно. Главное – правильно подобрать дозы и режим приема медикаментов. Миллионы людей со «сладким недугом» ведут обычный образ жизни и не знают бед.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Инсулин при сахарном диабете

  • 1 Зачем принимать инсулин при диабете?
  • 2 Разновидности инсулина
  • 3 В каких случаях назначают инсулин?
  • 4 Дозировка: правильный расчет инсулина
  • 5 Как колоть препарат?
  • 6 Лечение без инсулина: миф?
    • 6.1 Эффективность разных средств
    • 6.2 Группы препаратов для замены инсулинотерапии

Повышенный уровень глюкозы в крови требует постоянного лечения. Колоть инсулин при диабете — самый популярный, доступный и эффективный метод лечения. Инсулинотерапия назначается в обязательном порядке, если диагностирован 1 тип, и иногда при СД 2 типа. В одних случаях инсулин — необходимая мера, в других — желание пациента, но в любом случае к использованию средства необходимо подойти с ответственностью.

Зачем принимать инсулин при диабете?

Роль инсулина в крови заключается в переносе глюкозы в клетку через мембрану. Применение улучшает углеводородный обмен и нормализует обмен веществ в общем. Средство влияет на 68% тканей в организме человека, но больше всего его воздействию подвержены жировая и мышечная ткань, от их деятельности зависит кровообращение, дыхание и возможность организма запасать энергию. Доза инсулина — единственный способ снизить уровень содержания сахара в крови, который реализуется за счет таких процессов:

  • усиление впитываемости глюкозы в клетках;
  • активация ферментов, выделяющих энергию и расщепляющих глюкозу;
  • синтез гликогена, который откладывается в мышцах и печени;
  • снижение образования глюкозы в печени.

Распространено мнение, что средство действенно только против диабета первого типа, но принимать препарат можно и при заболевании второго типа.

Вернуться к оглавлению

Разновидности инсулина

Выделяют несколько видов средств, использующихся при сахарном диабете. У каждого из препаратов свои особенности. Они дифференцируются в зависимости от того, насколько проявляется эффект и снижается сахар в крови. Выделяют:

Гормонозаместительные препараты по длительности воздействия выделяют в четыре категории.

  • препараты ультрабыстрого воздействия на организм (лекарства сходы с гормоном, который вырабатывается в организме человека);
  • препараты быстрого воздействия;
  • «средние» лекарства;
  • лекарства длительного воздействия.

До 1978 года для диабетиков единственным выходом был бычий и свиной инсулин, но после генных разработок учеными в 1982 году было налажено искусственное производство человеческого гормона роста, после чего вещество животного происхождения больше не применялось. Самый лучший инсулин при диабете 2 типа, разработанный в последние годы — моновидный высокоочищенный. Такое средство используют даже в случае, если препарат плохо усваивается организмом, также его рекомендуют применять для терапии ребенку.

Вернуться к оглавлению

В каких случаях назначают инсулин?

Первым и главным показателем когда назначают препарат — СД I типа. При заболевании избыток глюкозы в кровяных клетках оказывает токсическое воздействие на организм и введение инсулина — единственная возможность его нейтрализовать. Если у пациента СД 2 типа, больной соблюдает правила и уровень глюкозы не снижается, назначается лечение инсулином. Инсулинотерапию назначают в случаях:

Инсульт — повод для назначения больному инъекций гормона.

  • инфаркта Миокарда;
  • беременности и в период кормления;
  • инсульта головного мозга;
  • критически низкого уровня инсулина;
  • оперативного вмешательства;
  • сепсиса, гнойников;
  • некомпенсированного диабета.

Вернуться к оглавлению

Дозировка: правильный расчет инсулина

Определить необходимую дозу средства с первого применения невозможно. Чтобы максимально снизить возможность развития гипогликемии, лучше сознательно занизить первую дозировку. Постепенно дозировка инсулина увеличивается. Только за несколько дней регулярного измерения уровня сахара в крови глюкометром, можно определить, сколько препарата нужно вколоть для получения эффекта. Оптимальное количество для одноразового применения — приблизительно 4,6 ммоль/л, который вводят перед и после приема пищи. Минимально допустимая доза, при которой падает уровень сахара в крови — не менее 3,5 ммоль. Алгоритм расчета, необходимого для диабетика количества, включает в себя такие мероприятия:

  1. Расчет единоразовой дозы для первого применения перед едой.
  2. 1 укол средства.
  3. Прием пищи через 25—45 минут после еды.
  4. Измерение уровня сахара в крови.
  5. Если сахар ниже 3,5±0,3 ммоль/л — употребление таблеток глюкозы.
  6. После еды — повторное измерение уровня глюкозы в крови.
  7. В последующие дни вводится доза в зависимости от показателей глюкометра.

Вернуться к оглавлению

Как колоть препарат?

Введение гормона в складку на животе — наиболее эффективно для его усвоения организмом.

Оптимальным способом введения вещества для больных диабетом, постоянно занятых на работе, является двухразовое введение инсулина внутривенно. Прежде чем начать использование препарата, необходимо определить, какой вид инсулина больному необходим и ознакомиться с правилами его хранения. Важно также правильно подобрать инсулиновый шприц, он должен совпадать с объемом флакончика с лекарством. Эффект от средства будет более действенным, если вводить его подкожно в живот. Инъекция в бедро, ягодицу или плечо действует медленнее. Техника введения инсулина заключается в необходимости сделать складку на теле большим и указательным пальцами на месте инъекции и под нее ввести препарат. Бывает, что больные пытаются развести один вид инсулина другим — делать это категорически запрещено.

После инъекции и перед тем как уколоть, спирт не нужен, так как игла шприца для средства очень тонкая и риск попадания инфекции крайне низкий.

Вернуться к оглавлению

Лечение без инсулина: миф?

Перестать принимать уколы инсулина довольно проблематично. Как правило, на препарат «сажают» практически сразу и колят средство на постоянной основе. Лечение диабета 2 типа без инсулина возможно, но только в том случае, если повышенный гликированный гемоглобин был показателем декомпенсированной формы заболевания. В таком случае можно отказаться от уколов и перейти на таблетки. Через 30 дней такого лечения проводят повторные анализы, и если уровень сахара упал более чем на 1,5%, лечение сахарного диабета таблетками продолжают, если показатель ниже — повторяется переход на инсулин. Важно постоянно следить за уровнем глюкозы в крови при отказе от уколов. Если таблетированное средство не помогает, необходимо обратиться к врачу и продолжить ставить уколы. Если пытаться снизить высокий сахар без инсулинотерапии, важно строго придерживаться низкоуглеродной диеты и регулярно заниматься спортом.

Вернуться к оглавлению

Эффективность разных средств

Постоянная терапия Глюкагоном стирает симптоматическую картину у больного.

Часто вместо традиционного лечения больные начинают искать альтернативные методы лечения диабета, боясь зависимости от инсулинотерапии. Одним из таких средств является заменитель традиционного — глюкагон. Ученые утверждают, что норма сахара при его помощи может поддерживаться даже при диабете 1 типа. Более того, при регулярном применении, заболевание может трансформироваться в бессимптомную форму. К такому выводу медики пришли после введения лекарства генно-модифицированным мышам.

Вернуться к оглавлению

Группы препаратов для замены инсулинотерапии

Кроме инъекций, эффективными при сахарном диабете могут быть и таблетированные лекарственные средства, стимулирующие выработку собственного гормона поджелудочной железы, устраняющие риск невосприятия средства и поддерживающие уровень инсулина в норме. Подобрать такие препараты может только врач после проведения всех необходимых диагностических исследований.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий