Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Лечение поджелудочной при сахарном диабете 2 типа

Признаки, лечение и особенности питания при панкреатическом диабете

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если к нарушению процесса выработки инсулина привели заболевания поджелудочной железы, то ставится диагноз панкреатический диабет. Практически 30% людей, у которых панкреатит, сталкиваются с этим диагнозом. Медики данную форму заболевания называют также симптоматической, ведь к ее развитию приводят недуги поджелудочной железы.

загрузка...

Особенности заболевания

Эндокринологи панкреатогенный сахарный диабет называют третьей формой СД. Но официально ВОЗ СД3 не выделяет, поэтому ставится диагноз СД1 либо СД2 в зависимости от симптоматики. Как правило, при таких нарушениях говорят о первом типе заболевания.

Зачастую врачи не могут сразу диагностировать панкреатический диабет, и диагноз ставится неправильно. Пациентам назначают диету и лечение, не учитывая особенности патологии. В некоторых случаях использование инсулина может нанести больному вред, а прием стандартных сахаропонижающих средств противопоказан.

Панкреатитом называется воспаление поджелудочной железы, при котором ее протоки перекрываются различными образованиями (камнями, кистами, опухолями). К проблемам с железой может привести:

  • пристрастие к алкоголю;
  • камни в желчном пузыре;
  • операции на поджелудочной железе.

Процесс выработки инсулина нарушается.

При панкреатическом диабете также диагностируют нарушение метаболизма жиров, повышение кислотности организма, жировой гепатоз печени. Данная патология встречается и у детей. Если у ребенка плохая наследственность, то проблема может быть врожденной.

Развитие болезни

При проблемах с железой нарушается процесс переваривания пищи и метаболизма веществ. В просвет 12-перстной кишки перестает в нужном количестве выделяться панкреатический сок и ухудшается процесс выработки инсулина. Из-за нехватки гормона поступившая с пищей глюкоза не может попасть в ткани, она начинает накапливаться в крови.

Если причиной стало уменьшение количества клеток, отвечающих за выработку инсулина, то появляются симптомы как при диабете 1 типа. Снижение их числа может наблюдаться при замещении их соединительной либо жировой тканью на фоне воспалительного процесса.

Но пациенты должны знать, что не обязательно хронический панкреатит приведет к развитию СД. Если не забывать о необходимости лечения, то можно предотвратить осложнения.

Механизм развития диабета на фоне заболеваний поджелудочной железы.

  1. Прогрессирование панкреатита, наличие периодов обострений и ремиссий, которые сопровождаются выраженным болевым синдромом. До появления иных осложнений пациент с панкреатитом может прожить более 10 лет.
  2. Появляются выраженные признаки нарушения пищеварения: изжога, метеоризм, диарея, ухудшается аппетит. Начинаются проблемы с углеводным обменом. Из-за воспалительного процесса клетки, продуцирующие инсулин, раздражаются и выбрасывают его в кровь в больших количествах.
  3. При развитии хронического панкреатита клетки поджелудочной начинают разрушаться. По анализам диагностируется нарушение толерантности к глюкозе.
  4. Заключительным этапом является появление диабета.

В процессе прогрессирования панкреатита при сахарном диабете наблюдается разрушение особых клеточных структур – островков Лангерганса. Именно они отвечают за синтез инсулина и глюкагона.

Признаки

При изменениях поджелудочной железы, замещении ее тканей соединительными и жировыми клетками существует вероятность появления нарушений углеводного обмена.

К основному симптому панкреатического диабета относят частое и резкое падение концентрации сахара, развитие внезапной гипогликемии. Это обуславливается выбросом инсулина в кровь раздраженными клетками поджелудочной железы.

 А вот признаки, характерные для других типов СД отсутствуют или слабо выражены. Не встречается при панкреатогенном диабете кетоацидоз, нарушения сосудов диагностируется намного реже, чем при диабете 1или 2 типа.

В большинстве случаев развитие данного типа заболевания начинается у людей нормального или худощавого телосложения.

Классификация

Эндокринологи знают, что проблемы с поджелудочной могут привести к появлению фиброкалькулезного и протеин-дефицитного типа болезни.

Фиброкалькулезный диабет часто встречается в Индонезии, Индии. Подавляющее количество больных – мужчины. При этом типе заболевания появляются симптомы инсулинозависимого диабета. К его развитию приводит неправильное питание: дефицит белка и одновременное поступление в организм в значительных количествах продуктов, богатых цианидами (просо, бобовых культур, сорго).

Если провести исследование поджелудочной, то при фиброкалькулезном диабете можно выявить кальцинаты в протоках и диффузный фиброз тканей. Такие изменения приводят к ухудшению процесса продуцирования глюкагона и инсулина. В запущенной форме болезнь приводит к появлению соматической полинейропатии.

При недостаточном количестве белка и насыщенных жиров может начаться протеин-дефицитный диабет (известный также под названием ямайского). При этой форме наблюдается острая нехватка инсулина – потребность в гормоне может достигать 2 единиц на каждый килограмм веса. Диагностируется данная патология в молодом возрасте – в период между 20 и 35 годами.

Подбор тактики лечения

Если был обнаружен повышенный сахар при панкреатите, значит, воспаление поджелудочной повлияло на клетки, отвечающие за продуцирование инсулина. Определиться с тактикой терапии при данной патологии сложно.

Лечение пакреатогенного сахарного диабета должно быть направлено не только на нормализацию углеводного обмена, но и на устранение ферментивной недостаточности. При этом использование таблетированных средств, назначаемых при СД, может оказаться неэффективным. А некоторые препараты даже запрещены.

Врачи назначают гормональные медикаменты и статины, которые необходимы для уменьшения скорости гибели клеток железы и облегчения ее работы. Необходимо употребление ферментивных препаратов, например, «Панкреатина». Они требуются для улучшения процесса расщепления пищи и снижения ее энергетической ценности.

Смена принципов питания

Нормализовать состояние не выйдет, если не придерживаться диеты при панкреатите и сахарном диабете 2 типа. Для поддержания состояния придется отказаться от:

  • сладостей, выпечки и других легкоусвояемых углеводов;
  • продуктов, в состав которых входят эфирные и горчичные масла;
  • грубой пищи с большим содержанием клетчатки;
  • продуктов, которые оказывают раздражающие действие на кишечник.

Это значит, что в рационе пациента, страдающего от панкреатита и повышенного уровня сахара в крови, не должно быть мясных бульонов, майонеза, различных соусов, яблок, капусты, цитрусовых, копченостей, специй.

Питаться необходимо регулярно по графику. В день должно быть не менее 4-5 приемов пищи. Только так можно добиться своевременного выделения панкреатического сока и улучшения процесса пищеварения. Правильное питание может помочь нормализовать состояние и повысить эффективность принимаемых препаратов.

Меню следует составлять так, чтобы в организм ежедневно поступало порядка 50% сложных углеводов, 20% белка и 30% жиров. Точный рацион следует разрабатывать совместно с лечащим врачом.

На фоне хронического воспаления в поджелудочной железе могут начаться необратимые изменения. Если клетки, отвечающие за выработку инсулина, повредятся, то начнет прогрессировать панкреатический диабет. Диагностировать и лечить это заболевание сложно.

Комментарий эксперта:

Диабет и поджелудочная железа

Эндокринное заболевание сахарный диабет и поджелудочная железа имеют тесную связь между собой. От работы этого органа внутренней секреции зависит возникновение многих болезней в человеческом организме. Сахарный диабет – одно из них, проявляется хроническим повышением уровня глюкозы в крови и сниженной выработкой инсулина, который необходим для связывания глюкозы и транспортировки ее в мышечную ткань для преобразования в энергию. Поджелудочная железа при сахарном диабете не выполняет функцию выработки гормона инсулина в достаточном количестве для организма.

Строение поджелудочной железы и виды диабета

Сахарный диабет и поджелудочная железаСахарный диабет и поджелудочная железа

Поджелудочная железа – крупная железа внутренней и внешней секреции, участвующая в пищеварении. С одной стороны, она выделяет панкреатический сок, в состав которого входят ферменты, участвующие в пищеварении. С другой стороны, её внутренняя секреторная функция отвечает за выработку гормона инсулина. Кроме этого, у нее есть еще другие свойства, это контроль обмена в организме белков, жиров и углеводов.

В строении поджелудочной железы выделяют три основные части:

  1. Головка в поджелудочной железе обхватывается двенадцатиперстной кишкой. Отделяется от тела органа бороздой и имеет проток, впадающий в эту кишку через дуоденальный малый сосочек.
  2. Треугольная форма тела этого органа имеет 3 края и 3 поверхности.
  3. Хвост грушевидной формы простирается к селезенке.

Поджелудочная железаПоджелудочная железа

Состоит железа из разных типов тканевой поверхности, отвечающих каждый за свою функцию. Экзокринная секреция выполняется при помощи мелких составляющих внешней секреторной функции – ацинусов. Они имеют протоки, соединяющиеся в один общий, и через головку поджелудочной железы выходят в двенадцатиперстную кишку, по ним туда попадает панкреатический сок.

Эндокринная функция зависит от клеток, расположенных между ацинусов. Это островки Лангергарса, которые не имеют протоков и благодаря сети кровеносных сосудов, соединяющих их, гормон инсулин поступает в кровь.

Чтобы понять, как проявляется сахарный диабет, надо знать, что его разделяют на несколько видов:

  1. Заболевание первого типа проявляется сбоем в работе поджелудочной железы и отсутствием выработки инсулина клетками этого органа.
  2. Недуг второго типа не проявляется дефицитом инсулина, потому что клетки вырабатывают его в достаточном количестве. Организм перестает воспринимать этот гормон и становится резистентным к инсулину. Железа при этом может оставаться совершенно здоровой.
  3. Симптоматический.
  4. Скрытая форма.
  5. Диабет беременных.
  6. Вызванный недостаточным количеством пищи.

Как появляется диабет первого типа

Сахарный диабет и поджелудочная железа для первого типа заболевания характеризуется связью синдромов развития:

  • боль;
  • нарушение пищеварения;
  • диабет.

Воспалительные процессы, панкреатиты проявляются болями разного характера, длящимися много лет, с периодическими обострениями и периодами ремиссий.

ИзжогаИзжога

Далее появляется пищеварительная дисфункция с ухудшением аппетита, изжогой, диареей и метеоризмом. Клетки, ответственные за выработку инсулина, находятся в раздраженном состоянии и начинают работать с перебоями. Часто случаются инсулиновые выбросы, из-за которых наступает нарушение углеводного обмена и гипогликемические состояния.

Такие воспаления перерастают в развитие хронического панкреатита, клетки ответственные за выработку гормона разрушаются и заменяются жировой или соединительной тканью. Уровень глюкозы в крови утром натощак составляет норму, после еды повышается выше допустимой нормы. Часто проявляются гипергликемические состояния.

Более трети всех болеющих хроническим панкреатитом впоследствии становятся обладателями сахарного диабета. Это намного чаще, чем у больных с другими хроническими патологиями.

Второй тип диабета и панкреатит

Очень часто развитие этого заболевания происходит из-за панкреатита. Воспалительные процессы способствуют повышению в крови уровня глюкозы. Острая опоясывающая боль в животе и нарушение пищеварения свидетельствуют о заболевании и далее возможно развитие диабета.

Поджелудочная железаПоджелудочная железа

  1. Происходящие обострения с последующими ремиссиями могут нарушить нормальную работу железы, а также погрешности в питании способны еще больше усугубить ситуацию.
  2. Довольно часто диабет этого типа возникает в здоровой железе при переизбытке питательных веществ в организме и глюкозы в крови и моче. Это случается из-за неадекватного отношения организма к инсулину, он его не чувствует.
  3. Избыточная масса тела и генетическая предрасположенность в более зрелом возрасте увеличивают риск возникновения инсулиновой резистентности в организме и развитие диабета. Избыточная жировая ткань нарушает действие инсулина.

Регулярные физические нагрузки способны вместе с диетой отрегулировать обменные процессы и чувствительность к инсулину, она может повышаться.

Другие виды заболевания их развитие

Симптоматический вид диабета, как указывалось ранее, вызывается хроническими воспалениями поджелудочной железы.

Кроме этого, существует еще несколько причин его развития:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • удаление железы;

ГемохроматозГемохроматоз

  • онкологическое заболевание железы;
  • гемохроматоз;
  • патологические процессы в надпочечниках.

Признаки диабета первого типа развиваются при удалении или раке поджелудочной железы, а также гемохроматозе – наследственном нарушении обмена железа и накопление его в организме.

При патологических процессах в надпочечниках развиваются неконтролируемые выбросы гормонов, негативно действующих на инсулин, что впоследствии вызывает развитие диабета второго типа.

Скрытая форма диабета бывает при нормальных показателях сахара в крови до и после еды. При исследовании крови после перегрузки организма глюкозой в анализе наблюдаются патологически высокие показатели. Если не ограничивать прием углеводов, скрытый диабет становится явным.

В период беременности диабет и поджелудочная железа у женщин находятся под усиленным контролем врачей.

БеременностьБеременность

Потому что в это время у женщины, в связи с гормональными перестройками, может возникнуть такое заболевание.

Из-за этого может случиться выкидыш, родиться мертвый ребенок или живой и здоровый малыш, но с очень большим весом. В дальнейшем диабет может пройти по истечении срока беременности, а может остаться на всю жизнь.

Разновидность диабета, развивающегося от недостаточного поступления пищи, чаще происходит у детей, проживающих в тропических странах, это может произойти и на наших территориях, если у ребенка в детстве были постоянные недоедания или однообразная вредная еда.

Лечение и профилактика

Современная медицина диагностирует диабет, тоже исследуя мочу на содержание сахара в ее составе лабораторными методами, а также делается анализ крови.

Лечение назначает врач, который ставит заключительный диагноз и определяет тип диабета в организме больного:

  1. Для больных диабетом первого типа лечение состоит из назначения препаратов инсулина и диеты, а также лечения хронического панкреатита.
  2. Для второго типа подбирается диета с низким содержанием углеводов и препараты, которые возвращают клеткам чувствительность к инсулину.
  3. Беременным назначается диета и инсулин, любые другие препараты могут вызвать уродство у детей, поэтому лечение проводится под строгим контролем гинеколога и эндокринолога.

Диабетикам второго типа соблюдение диеты назначается пожизненно. Здоровое питание и физические нагрузки оказывают положительное действие на организм человека с диагнозом диабет.

Стоимость и отзывы о лечении диабета в ведущих клиниках Германии

В клиниках Германии к вопросу лечения диабета подходят комплексно – используются как традиционные способы, так и новейшие методики лечения и диагностики заболевания.

Медикаментозная терапия основывается на использовании лекарств, приводящих к снижению уровня сахара в крови больного. Препаратом чаще всего выступает инсулин и аналогичные ему лекарства.

Второй традиционный метод – это назначение лечебного питания. Основная цель диеты для диабетиков состоит в том, чтобы держать сахар в крови на допустимом уровне. Из рациона пациентов исключают легкоусвояемые углеводы и жиры, заменяя их полезными продуктами (соя, творог, овсянка и др.).

Доктора из Германии серьезно относятся к подбору упражнений для каждого больного – учитывается возраст, осложнения диабета и общее состояние здоровья человека. Обычно прописывают занятия спортивной ходьбой, гимнастикой, бассейн, лыжный спорт или теннис.

Физиотерапевтическое лечение диабета в Германии относится к дополнительным мерам при обслуживании больных и включает лечение ультразвуком, электро- и магнитерапию, иглоукалывание, криотерапию и др. процедуры. Также может назначаться фитотерапия, фильтрация крови и иммунотерапия для улучшения общего состояния диабетиков.

Прогрессивные методики

Методика лечения сахарного диабета стволовыми клетками в Германии является одной из самых популярных. В ходе лечения вместо разрушенных клеток поджелудочной железы диабетику помещают стволовые клетки. Благодаря этому орган начинает регенерировать, и в дальнейшем восстанавливает свои функции.

  • При сахарном диабете 1 типа стволовые клетки помогают восстановить только часть больного органа, однако этого достаточно, чтобы уменьшить постоянную потребность организма в инсулине.
  • При диабете 2 типа состояние пациентов сильно улучшается, а уровень глюкозы в крови приходит в норму. В некоторых случаях врачи даже отменяют прием некоторых лекарств.

Хирургические операции

Репутация врачей и клиник Германии в плане проведения операций для лечения диабета известна по всему миру, поэтому к ним приезжают люди с разных стран, в том числе и с тяжелой формой диабета.

  • Операции на поджелудочной железе бывают 2х типов – трансплантация тканей органа и пересадка клеток островков Лангерганса.
  • Вторая разновидность операции подходит при сахарном диабете 1 типа, в ходе неё больным трансплантируют только отдельные клетки поджелудочной железы, отвечающие за выработку инсулина.

Стоимость лечения

Общая цена складывается из нескольких факторов: расходов на дорогу, проживание, диагностику и назначенной терапии. В каждом случае цена лечения сахарного диабета в Германии получается разной, например, одному больному требуется больше процедур и времени на восстановление здоровья, чем другому.

Клиника МедИнститут Берлин

Это известный медицинский центр в Германии, в котором проводится диагностика и лечение различных заболеваний, полные и частичные обследования пациентов.

В «МедИнститут Берлин» работают ведущие медики страны узкого и широкого профиля. Кроме квалифицированной врачебной помощи, специалисты центра оказывают поддержку жителей других стран, в т. ч. России, Украины и Белоруссии.

Преимущества клиники:

  • Центр считается многопрофильным, специализируется на лечении множества заболеваний и патологий.
  • Учреждение расположено в Берлине, столице Германии.
  • Иностранным пациентам предоставляется помощь переводчика для общения с докторами.
  • Оказывается визовая поддержка.
  • Постоянная поддержка больных и их сопровождающих – бронирование номеров в отеле, покупка билетом, организация перевозок и др.

Чтобы получить предварительную информацию о стоимости лечения и другим вопросам, обратитесь в справочную службу мед. центра по телефону или электронной почте.

Отзывы

Арина П.: «О медицине Германии слышала много хороших отзывов, поэтому решила обратиться в МедИнститут Берлин, когда у меня выявили повышенный сахар в крови. Врачи клиники оказались очень компетентными – обследование началось прямо в день обращения. Диагноз, к сожалению, подтвердился – сахарный диабет 2 типа и теперь я прохожу назначенное в центре лечение».

Борис Н.: «Обращался в несколько больниц Германии насчет эффективной программы лечения диабета. В МедИнституте Берлин мне сразу сделали предложение на обследование, которое устроило меня по цене и услугам. За 2 сделали все анализы и я улетел домой с нужными результатами и назначенной схемой терапии. Остался очень доволен работой специалистов учреждения».

Дарья В.: «Хочется сказать спасибо русскоговорящему менеджеру клиники Стелле Вайнер, которая хорошо организовала моё пребывание в Германии. Сильно волновалась перед отлетом в чужую страну, но всё на деле оказалось просто. Благодарю персонал и руководство центра за внимательное отношение к больным».

Клиника Санкт Лукас

Медицинский центр Санкт Лукас представляет собой 3 клиники в Дортмунде, Западной Германии. Он располагает самым современным оборудованием и профессиональными врачами. Пациенты учреждения могут проходить обследование и лечение амбулаторно, в поликлинике и стационарно, где больных обслуживает квалифицированный мед. персонал.

Достоинства клиники:

  • Профессорский состав ведущих специалистов страны.
  • Многопрофильность.
  • Наличие современного оборудования (аппараты МРТ, линейные ускорители, КТ и другие).
  • Обеспечение проживания для пациентов и сопроводителей по особым ценам.
  • Сопровождение переводника на все время пребывания в Германии.

Лечение сахарного диабета 1 и 2 типа обеспечивают настоящие специалисты центра эндокринологии и диабетологии Санкт Лукаса. Они проводят клинические исследования новых лекарств и методов терапии заболевания.

Бесплатные услуги центра:

  • Перевозка пациента из аэропорта Дюссельдорфа в Дортмунд
  • Сутки проживания в гостинице около клиники.
  • Три часа услуг переводчика.

Получить дополнительную информацию о лечении в клинике Санкт Лукас можно по телефону или электронной почте.

Раиса И.: «Недавно вернулась из Дортмунда (находилась на лечении диабета 1 типа). В Германии и воздух чище и чувствуешь себя там иначе, лучше. Правда, нехватка знаний языка немного мешает, но переводчик помогает очень. Плачу за апартаменты 270 евро в день, но тут хорошо – с Москвой ни в какое сравнение не идет. Сервис клиники  Санкт Лукас на высоте: здесь полное соотношение цена-качество».

Дмитрий П.: «Был на обследовании в этой больнице насчет подозрения на сахарный диабет. Сдал все анализы за 2 дня – результаты пришли быстр, оказалось я на стадии преддиабета. Назначили ряд предписаний, при выполнении которых риск развития заболевания снизится до минимума. Помощь менеджеров клиники удивила – сопровождение на каждом шагу. А главное – цена обошлась ниже других больниц за рубежом».

Елена А.: «Отправилась в Германию в отпуск на 5 дней с диагностикой в центре Санкт Лукас. Сервис понравился и само обследование супер. Цены не заоблачные – такие деньги и в Москве есть».

Координационные центры Германии

Для облегчения задачи выбора нужной клиники пациенты могут обращаться в специальные компании, которые специализируются на организации лечения людей за рубежом.

Компания MedTour Berlin «МедТур Берлин» — одна из главных представителей на рынке медицинского туризма в Германии. Её целью является лучшей больницы и врачей для каждого клиента.

Преимущества MedTour Berlin:

  • Прямая договоренность с немецкими мед. центрами.
  • Наличие опытных сотрудников.
  • Предоставление переводчика с медиц. образованием.
  • Большое количество партнеров.
  • Предоставление комплекса услуг (билеты, проживание, транспорт и др.)

Международный центр МедКуратор предлагает аналогичные услуги. При обращении, больной получает квалифицированную помощь и ответы на вопросы насчет лечения в Германии. Пациенту подбирается клиника, специализирующаяся на его заболевании и различные варианты отдыха, досуга и реабилитации.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий