Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Инсулин продуцирующие клетки для лечения диабета

Медикаментозная терапия при диабете

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Терапия при сахарном диабете предполагает назначение медикаментозного лечения, употребление лекарственных трав, физические упражнения и соблюдение диеты №9. Питание должно быть многоразовым и сбалансированным. В день необходимо принимать пищу минимум 4 раза.

загрузка...
  • Медикаментозное лечение сахарного диабета
  • Инсулиновая терапия сахарного диабета 1-го типа
  • Инсулиновая терапия сахарного диабета 2-го типа
  • Препараты в таблетках для лечения диабета 1-го типа
  • Препараты в таблетках для лечения диабета 2-го типа
  • Комбинированная терапия

Медикаментозное лечение сахарного диабета

При сахарном диабете всегда назначается режим многократных уколов инсулина. Особенно это относится к 1-му типу СД, так как он считается инсулинозависимым. При СД 2-го типа инсулиновая терапия применяется не во всех случаях. Назначением инсулина занимается только лечащий эндокринолог, на основании уровня глюкозы, особенностей течения патологии и прочих немаловажных факторов.

Базовая схема назначения инсулина

Время инъекции Вид инсулина
Утром, перед принятием пищи Короткое действие и пролонгированное
Днем, до обеда Короткое действие
Вечером, перед ужином Короткое действие
Перед сном Пролонгированное действие

О том, как правильно рассчитать дозировку инсулина в каждом конкретном случае, вы можете узнать из видео:

Инсулиновая терапия сахарного диабета 1-го типа

Инсулинотерапия при СД 1-го типа полноценно заменяет физиологическую секрецию гормонов, которые вырабатываются в поджелудочной железе. Как правило, дважды в день вводится базальный инсулин и перед принятием пищи – болюсный. Существуют инсулиновые препараты различного действия:

Вид инсулина    Название препаратов Особенности
Ультракороткое действие «Хумалог», «Апидра», «Новорапид» Начинает действовать сразу, максимум через 20 минут. Максимальная эффективность через один час. Результат держится в среднем 3-5 часов.
Короткое действие «Хумулин регулятор», «Антрапид», «Рапид» Начинает воздействовать через полчаса. Максимальная эффективность – 2-4 часа. Результат держится от 6-ти до 8-ми часов.
Среднепродолжительное действие «Инсуман», «Инсулатард», «Хумулин НПХ» Начинает действовать через 60 минут. Максимальная эффективность через 4-12 часов. Результат держится в среднем от 16-ти часов до суток.
Пролонгированное действие «Левемир», «Лантус» Воздействие распределяется равномерно на протяжении 24-х часов. Вводить нужно 1-2 раза в сутки.
Комбинированный препарат «Микстард», «Хумулин М3», «Хумалог-микс 50, 25», «Инсуман-комби 25» Начало воздействия наступает через 30 минут. Максимальная эффективность через 1-2 часа. Результат держится в среднем от 6-ти до 18-ти часов.

Чаще всего инсулинотерапия включает в себя применение одновременно на протяжении суток 2-х препаратов различного действия. Это обеспечивает организм необходимым ферментом, благодаря чему налаживается работа всех систем. Схема терапии подбирается на индивидуальном уровне. Инъекции осуществляются при помощи тонкой иглы или специальной помпы.

Инсулиновая терапия сахарного диабета 2-го типа

При сахарном диабете 2-го типа инсулинотерапия назначается не всегда. В первую очередь, больной принимает сахаропонижающие средства. Если существует необходимость в инсулине, то он вводится постепенно, в небольших дозировках. Обязательно используется базальный тип препарата. Инсулин при 2-ом типе СД может быть назначен временно – при инфицировании и перед хирургическим вмешательством. Постоянно назначается только в том случае, если нет эффекта от сахароснижающей терапии таблетками.

Дозировку и продолжительность инсулинотерапии определяет эндокринолог. Показаниями может служить следующее:

  • симптомы недостаточности инсулина (резкое уменьшение массы тела и пр.);
  • наличие сопутствующих патологий;
  • осложнение диабета;
  • обострение болезней хронического характера;
  • аллергическая реакция на таблетки;
  • беременность и грудное вскармливание;
  • чрезмерно высокая степень глюкозы в кровяной жидкости.

При сахарном диабете второго типа чаще всего достаточно бывает соблюдения диеты, занятий физическими упражнениями и прима сахаропонижающих таблеток.

Подробнее ознакомиться с особенностями инсулинотерапии при СД 1-го и 2-го типа можно из видео:

Препараты в таблетках для лечения диабета 1-го типа

Для диабетиков первого типа основой лечения является инсулинотерапия. Но при наличии сопутствующих заболеваний могут быть назначены следующие препараты:

  1. Чтобы нормализовать артериальное давление и предупредить негативное воздействие от приема других медикаментов, назначаются ингибиторы АПФ.
  2. Препараты для восстановления органов ЖКТ. Это может быть «Цурекал», «Эритромицин» и пр.
  3. «Левастатин» и подобные средства используются для понижения уровня холестерина и предупреждения развития атеросклероза.
  4. Таблетки, укрепляющие сердечно-сосудистую систему. Например, «Кардиомагнил».
  5. Обезболивающие препараты.
  6. «Диалек» — для нормализации функциональности поджелудочной железы.

Препараты в таблетках для лечения диабета 2-го типа

На начальных стадиях развития сахарного диабета второго типа лечебный процесс осуществляется посредством соблюдения диеты. Однако наступает время, когда становится необходимо принимать сахаропонижающие препараты, которые делятся на несколько групп:

  1. На основе сульфонилмочевины. Данная группа практикуется в терапии СД на протяжении 50-ти лет. Таблетки быстро понижают уровень глюкозы на клеточном уровне. А именно, воздействуют на бета-клетки, продуцирующие инсулин. Благодаря этому, последний высвобождается и забрасывается в кровяной поток. Также сульфонилмочевины активно защищают почечную систему и кровеносные сосуды. Есть у группы и недостатки: увеличивают вес, истощают клетки. Может проявиться аллергическая реакция и развиться гипогликемия. К самым популярным средствам относится «Манинил», «Гликвидон», «Амарил», «Диабетон».
  2. Меглитинидная группа относится к средствам нового поколения. Стимулирует выработку природного инсулина. Средства могут вызвать побочную реакцию в виде болевого синдрома в животе, аллергии и диареи. Самые востребованные таблетки: «Старликс» и «Новонорм». Дозировка подбирается только на индивидуальном уровне.
  3. Группа бигуанидов предупреждает процесс высвобождения глюкозы из печени. Помогает сахару распространяться по клеткам и тканям, а не в крови. Благодаря этому уровень глюкозы в кровяной жидкости снижается. Противопоказания – почечная и сердечная недостаточность. Самые эффективные препараты: «Метформин» и «Сиофор». Дополнительно снижают массу тела, абсорбируют сахар в кишечнике.
  4. Тиазолидиндионы действуют подобно предыдущей группе, но не используются при ожирении, так как способствуют увеличению массы тела. Существует ряд противопоказаний и побочных реакций. Таблетки, пользующиеся популярностью: «Авандия» и «Актос». Дополнительно ускоряют обмен веществ, увеличивают восприимчивость тканей и клеток к инсулину, замедляют синтезирование сахара в печенке. Имеют очень высокую стоимость.
  5. Группа ингибиторов Альфа-Глюкозидаз. Основное действие – блокировка выработки ферментов кишечника, которые растворяют сложнейшие углеводы. Это приводит к замедлению процесса усвояемости полисахаридов. Быстро снижают уровень сахара в крови, имеют минимум побочных реакций и противопоказаний. Относится группа к препаратам нового поколения. Самые востребованные таблетки: «Миглитол» и «Глюкобай».
  6. Еще одна группа нового поколения, Инкретины, направлена на ускорение выработки естественного инсулина в поджелудочной железе. По-другому данная группа называется ингибиторы дипептидилпептидазы. Таблетки способствуют высвобождению глюкозы из печени. Самые известные препараты: «Янувия», «Саксаглиптин» и «Галвус». Таблетки настолько сильнодействующие, что их достаточно принимать единожды в сутки. Практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов.

Полный список таблеток найдёте здесь.

Сахаропонижающие медикаменты необходимо принимать в соответствии с дозировкой и продолжительностью, предписанной лечащим эндокринологом. При этом необходимо контролировать лечение посредством измерения количества сахара в крови.

Комбинированная терапия

Комбинированная терапия может применяться при сахарном диабете (1-го и 2-го типа). Основным направлением является предупреждение развития осложнений и улучшение состояния здоровья диабетика в целом. При сахарном диабете типа 2 она необходима в том случае, если монотерапия не принесла ожидаемого результата. В основном, используется особая комбинация медикаментов, которые одновременно воздействуют на процессы выработки инсулина, снижение сахара и уровень чувствительности периферического типа тканей к инсулину. Наиболее удачные комбинации препаратов при комбинированной терапии:

  1. Препараты на основе сульфонилмочевины и средства из группы бигуанидов.
  2. Производные сульфонилмочевины и группа тиазолидиндионов.
  3. Глиниды и группа тиазолидиндионов.
  4. Глиниды и бигуаниды.
  5. Бигуанидная группа таблеток и тиазолидиндионов.
  6. «Акарбоза» и любой препарат из серии сахаропонижающих.

Прежде чем назначить комбинированную терапию, эндокринолог увеличивает дозировку препаратов при монотерапиии. Если эффект нулевой, постепенно вводится средство из другой группы, но в средней дозировке. Если и в этом случае результат негативный, дозу увеличивают. Иногда комбинация состоит из 3-х медикаментозных препаратов.

От сахарного диабета полностью излечиться невозможно, поэтому крайне необходимо при проявлении первых же признаков обращаться к эндокринологу. Это позволит правильно назначить медикаментозное лечение, приостановить патологический процесс и предотвратить развитие осложнений.

Лечение сахарного диабета в Израиле

Израиль – страна с высочайшим уровнем медицинского обслуживания. Благодаря постоянному внедрению в практику новейших технологий диагностики и терапии, а также благодаря высокой квалификации врачебного персонала, в клиниках Израиля успешно лечат самые тяжелые патологии – даже те, которые официально считаются неизлечимыми.

Преимущества лечения в Израиле

В специализированных израильских медицинских учреждениях, занимающихся эндокринными патологиями, практикуется принципиально иной подход к лечению сахарного диабета различного типа, что позволяет врачам добиваться успеха даже в самых тяжелых клинических ситуациях.

В израильских лечебницах лечат и сами метаболические нарушения, и их многочисленные последствия, включая самые серьезные осложнения.

Сахарный диабет – заболевание, которое достаточно долго может протекать без внешних проявлений. Людям, попадающим в группу риска по СД, следует регулярно проводить профилактические обследования в клинических учреждениях, обладающих соответствующим оборудованием для выявления ранних бессимптомных форм заболевания.

диагностика в израилеВ Израиле при диагностике используется аппаратное и лабораторное оборудование последнего поколения: специальные службы следят за тем, чтобы в частных и государственных больницах не эксплуатировалась устаревшая диагностическая техника. Поэтому уже на этапе обследования пациенты получают дополнительное преимущество в виде расширенного и точного диагноза.

Вернуться к содержанию

Особенности терапии в клиниках Израиля

После прохождения пациентом курса подробного обследования, врачи на основании текущего состояния больного составляют индивидуальный план лечения. Обязательно учитываются сопутствующие заболевания, возраст больного и иммунный статус его организма.

лечение в израилеПрограмма лечения СД в Израиле предполагает сочетание специального режима питания, лечебной физкультуры и приёма эффективных лекарственных препаратов. В клиниках этой страны внимательно следят за качеством применяемых лекарств: все назначаемые медикаментозные средства не вызывают побочных эффектов даже после длительного курса применения.

Для лечения СД I типа специалисты разрабатывают оптимальное соотношение инсулинотерапии, физических нагрузок и контроля количества потребляемых углеводов. Для терапии больных с СД II типа назначается специальный курс препаратов, снижающих уровень глюкозы, уменьшающих инсулинорезистентность и препятствующих всасыванию сахара в кровь.

Могут быть также назначены препараты, снижающие количество глюкозы, производимой в печени, и лекарства, стимулирующие функции поджелудочной железы. Израильскими фармацевтами разработан препарат нового поколения, оказывающий комплексное действие на организм больного: одновременно он снижает аппетит, повышает чувствительность к инсулину и стимулирует синтез этого гормона.

К процессу терапии пациентов с СД постоянно привлекают врачей смежных специальностей – диетологов, специалистов по лечебной физкультуре, хирургов и флебологов (врачей, занимающихся лечением сосудистых патологий).

Вернуться к содержанию

Радикальное лечение СД в Израиле

  • Радикальное уменьшение объема желудка: больным надевается на желудок регулируемое кольцо, которое перетягивает орган, разделяя его на два небольших отдела. В результате пациент принимает меньшее количество пищи и теряет лишний вес. Гликемический уровень возвращается к норме после такой операции у 75% всех пациентов.
  • Операции по созданию обходного анастомоза, исключающего из пищеварительного часть тонкой кишки. В итоге меньше глюкозы и питательных веществ попадает в кровь, что приводит к потере пациентами веса. Нормализация уровня сахара наблюдается 85% больных, прооперированных таким способом.
  • Уникальная операция по установке в желудке саморазрушающегося баллона. Внедренное в желудок приспособление занимает заданную часть объема органа в течение определенного времени, затем самостоятельно разрушается и выводится наружу естественным путем. За это время происходит стабилизация веса и гликемического уровня.
  • Необратимая операция на желудке: формирование трубообразного желудка. Такая методика подходит для больных, имеющих стойки пищевые привычки. После данной операции состояние улучшается у 80% пациентов.

Все операции в израильских лечебницах выполняются квалифицированными хирургами, что минимизирует степень риска.

Вернуться к содержанию

Организационный и финансовый вопрос

клиники ИзраиляПопасть на лечение в израильские медицинские центры довольно просто: можно позвонить по телефону (некоторые клиники дают бесплатные российские номера, которые автоматически переводятся на израильский номер), можно заполнить специальную форму заявки на лечение. На сайтах израильских лечебных учреждений почти всегда работает онлайн-консультант, которому можно задать любой вопрос, касающиеся терапевтических методик и стоимости лечения.

Лечением СД занимаются в Израиле множество клиник. Почти во всех ведущих медицинских учреждений страны работают отделения эндокринологии, в которых проводится терапия диабета любого типа. Наиболее известные клиники Израиля: клиника Ассута, клиника Топ Ихилов, медицинский центр Хадасса, больница Шиба.

Каждое из этих медицинских учреждений применяет наиболее эффективные и актуальные современные методики лечения. Израиль стремится стать всемирным центром исследований диабета: в этой стране постоянно проводятся диабетический симпозиумы и разрабатываются новейшие лекарства и методы терапии этой болезни. В частности, проводятся исследования, которые позволят в будущем успешно пересаживать больным здоровые клетки поджелудочной железы, продуцирующие инсулин.

Вернуться к содержанию

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий