Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Диабет ком ру

Какие есть типы сахарного диабета?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сахарный диабет это заболевание связанное с нарушениями в работе эндокринных желез, в результате чего развивается полная или частичная нехватка инсулина в организме. Как следствие, повышается уровень глюкозы в крови. Это приводит к сбою практически всех обменных функций и к ухудшению состояния здоровья человека. Различают несколько видов сахарного диабета. Заболеть может каждый, поэтому информация о том, кто попадает в группу риска, как постараться избежать развития болезни и как она диагностируется, будет интересна многим.

загрузка...

Сахарный диабет и его типы

Сахарный диабет это болезнь, для которой пол, возраст и национальность особого значения не имеют. При неблагоприятном стечении обстоятельств может заболеть каждый, поэтому столько внимания уделяется распространению информации об этом заболевании.

глюкометр для измерения сахара в крови

Классифицировать диабет можно по разным признакам, но в основном различают его по типам.

  • СД 1 типа или инсулинозависимый;
  • СД 2 типа может быть как инсулинозависимым, так и инсулиннезависимым;
  • Гестационный диабет или диабет беременных;
  • Другие формы.

При любом типе организм человека не может в полной мере использовать глюкозу получаемую из пищи и запасать ее негде. Поэтому избытки сахара циркулируют в крови нанося вред всему организму. Так как клеткам нужно питание, а глюкоза не воспринимается, начинают перерабатываться жировые отложения. В них содержится большое количество токсинов и шлаков, но в результате нарушения обменного процесса они не успевают выводиться из организма, и происходит интоксикация. При несвоевременном устранении которой может наступить кома.

Опасность диабета заключается не только в этом. В большинстве своем заболевание развивается постепенно и ярко выраженных симптомов, указывающих именно на диабет 1 или 2 типа нет. Поэтому многие обращаются к врачу, когда болезнь уже прочно «осела» в организме и начала свою разрушительную деятельность.

Кто же находиться в группе риска, какие анализы и симптомы помогут определить есть диабет или нет?

Диабет 1 типа

Сахарный диабет 1 типа это инсулинозависимая форма болезни, при которой поджелудочная железа (ПЖ) совсем не вырабатывает гормон инсулин. Его отсутствие приходиться восполнять при помощи инъекций сахароснижающих препаратов. 1 тип сахарного диабета встречается у 5-10% всех диабетиков и в большинстве случаев диагностируется в детском или подростковом возрасте, но может проявляться и в более зрелые годы.

диабет 1 вид

Развивается заболевание быстро и если не обратить внимание на симптомы, то может наступить гипергликемическая кома. Навести на мысль о развитие диабета, может резкая потеря веса при повышенном аппетите, за 1-2 месяце человек теряет до 15 кг. Частое, обильное мочеиспускание и не утоляемое чувство жажды – классические симптомы СД 1 типа. Все это сопровождается повышенной утомляемостью, слабостью и сонливостью.

Хороший аппетит будет присутствовать только на начальной стадии развития диабета 1 типа, со временем он начнет утихать и на последней стадии больной станет отказываться от приемов пищи. Также к признакам быстро прогрессирующей болезни может стать появление запаха ацетона изо рта, тошнота, боли в животе и даже рвота. После этого наступает нарушение сознания и наступает коматозное состояние.

Спровоцировать развитие заболевания могут некоторые инфекции или сопутствующие болезни. В группе риска находятся те, кто имеет близких родственников с диабетом 1 типа и те, кто страдает аутоиммунными болезнями эндокринной природы. Стоит уточнить, что генетическая наследственность несет не главенствующую роль, так если СД 1 типа диагностировано у матери, то риск выявления болезни у ребенка составит всего лишь 1-2%, у отца – 5%, у единокровных братьев и сестер – 6%, у одного из близнецов – 30-50%.

Диагноз ставиться после выявления высоких показателей сахара в сыворотки крови и четко выраженной симптоматике. Лабораторным методом этот тип диабета ставится при наличие антител к β-клеткам поджелудочной. В настоящее время выявлено несколько маркеров, которые позволяют определить предрасположенность человека к диабету 1 типа.

Особого внимания заслуживает развитие данной формы заболевания (СД 1 типа) у людей после 40 лет. Очень часто ставится ошибочный диагноз – СД 2 типа. Это связано с тем, что отсутствуют основные признаки болезни. Как результат, назначается не правильное лечение, которое только ухудшает ситуацию. Это приводит к развитию коматозного состояния.

Диабет 2 типа

Сахарный диабет 2 типа это приобретенное хроническое заболевание причиной развития, которого стало полное или частичное нарушение в работе поджелудочной железы, в тех ее областях, которые отвечают за выработку инсулина. Известны ситуации, при которых гормон вырабатывался в достаточном количестве, а вот внутренние клетки были не в состоянии его воспринимать. Так что при диабете 2 типа на начальной стадии синтез инсулина может быть в достаточном количестве и даже больше нормы, но со временем, из-за переизбытка, его становиться меньше.

2 тип заболевания

Заболевание может незаметно развиваться в течение нескольких лет, если систематически не проводить лабораторные исследования. Диагноз СД 2 типа ставится у 90-95% из общего числа диабетиков. В группе риска оказываются все те кто страдает от избыточной массы тела, не зависимо от возраста. Сюда же относят генетические предрасположенность, низкую физическую активность, расовую предрасположенность. К факторам риска относят: возраст после 40, регулярное употребление жирной и высококалорийной пищи, гормональные сбои, вредные привычки и стрессовые ситуации. Говоря об этнической предрасположенности, хочется отметить, что после 40 лет монголоидная раса стоит на 1 месте по количеству заболеваний, негроидная на 2 месте.

Болезнь может быть как инсулинозависимой, так и инсулиннезависимой. Чтобы избежать ее развития надо придерживаться здорового питания и регулярно проходить медицинское обследование и сдавать анализы на определение уровня сахара в крови. Могут привлечь внимание и следующие симптомы:

  • Постоянное чувство жажды;
  • Частое мочеиспускание;
  • Общая слабость;
  • Кожный зуд;
  • Появление плохо заживающих ран;
  • Резкий набор веса, без видимых на то причин.

Сахар может обнаруживаться в моче. В таком случае при высыхании она будет оставлять на твердых поверхностях липкие пятна, ткань будет становиться твердой, как бы накрахмаленной. При сдаче анализов содержание глюкозы в моче и крови будет завышенным.

Для снижения риска развития заболевания людям старше 40 лет рекомендуется 1 раз в год сдавать анализ на содержание сахара в крови и консультироваться у специалистов. При повышенном риске рекомендуется пройти тест на толерантность к глюкозе натощак. Также существуют различные маркеры, которые помогают установить предрасположенность к этому типу диабета. Следует быть внимательным к своему здоровью и регулярно заниматься спортом или хотя бы ежедневно гулять на улице (пешие прогулки) в течение 20 мин.

При соблюдении этих правил даже имея родственников с диагнозом СД 2 типа можно избежать развития этого заболевания.

Гестационный диабет

Гестационный диабет или диабет беременных может возникать у женщин вынашивающих ребенка. Обычно впервые он диагностируется после 20 недели беременности у 2-14% будущих мам. Причиной развития заболевания становиться недостаточность инсулина в организме.

Это может быть связано с тем, что организму матери приходится работать «за двоих», учитывая потребности ребенка. Если поджелудочная железа не справляется с этим, то уровень сахара повышается. Сбой в работе организма может быть связан и с перераспределением в гормональной системе.

Гестационный диабет

В зоне риска находятся женщины уже имеющие такие проблемы в предыдущие беременности те, кто рожал детей весом более 4,5 кг, имеющие близких родственников диабетиков, страдающие от избыточной массы тела. Диагностика проводится при помощи тестов на толерантность к глюкозе. Регулярная сдача анализов во время вынашивания малыша позволяет снизить риск и во время назначить лечение.

Гестационный диабет обычно проходит после родов не оставляя никаких последствий. В некоторых случаях может быть выявлен диабет 2 типа. Чтобы не возникало вопросов надо после рождения малыша пройти обследование у нескольких специалистов и сдать ряд тестов.

Другие виды диабетов

Кроме основных, часто встречающихся, типов диабета есть и менее распространенные виды, но не менее опасные. Диагностируются они при помощи различных тестов. Причины проявления болезни могут быть связаны как с генетическими изменениями, так и с внешними факторами.

  1. Диабет связанный с генетическими изменениями в поджелудочной железе отвечающие за выработку β-клеток. Чаще всего это диабет взрослых проявившийся у людей моложе 25 лет (MODY). При таком диагнозе избыточной массы тела не наблюдается и диабетический кетоацидоз не развивается. Заболевание в большинстве случаев семейное и длительное время не требует лечение инсулиносодержащими препаратами.
  2. Диабет связанный с мутационными изменениями в самом гормоне инсулин. Заболевание очень редкое и носит семейный характер.
  3. Болезнь связанная с развитием различных заболеваний экзокринной части поджелудочной железы. Это могут быть тяжелый острый панкреатит, рак ПЖ, гемохроматоз.
  4. Развитие заболевания связано с эндокринными заболеваниями. Причиной могут стать акрогималия, глюкагоном, диффузный токсический зоб и синдром Кушинга. В результате чего снижается чувствительность тканей к инсулину.
  5. Причиной развития сахарного диабета могут стать лекарственные препараты и некоторые химические вещества. Это могут быть оральные контрацептивы, тиазиды, альфа-интерферон, глюкокортикоидные, закор и крысиный яд.
  6. Заболевание может развиваться и из-за различных инфекций. В частности гриппа, туберкулеза, краснуха, герпес и эпидемический гепатит. При стечении неблагоприятных обстоятельств эти заболевания могут стать причиной развития диабета.
  7. Необычные формы аутоиммунного диабета: синдром Стефф-Мэн.
  8. В развитии диабета могут быть виноваты и некоторые генетические синдромы: Прадера-Уилса, Венера, Алстрома, липоатрофический диабет.

При сахарном диабете, не зависимо от его типа, должен вестись контроль развития заболевания. Этим занимается врач эндокринолог. В большинстве своем заболевание носит хронический характер и практически не поддается лечению. При правильно назначенном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача, сахарный диабет не станет причиной снижения физической активности. Если природа развития заболевания не связана с генетикой или внешними факторами (СД 2 типа), то предупредить болезнь можно придерживаясь здорового питания.

Особенности течения и диета при сахарном диабете у пожилых

Сахарный диабет – одно из самых распространенных заболеваний эндокринной системы. Болезнь второго типа начинает развиваться в пожилом возрасте, чаще после 50 лет. К сожалению, заболеваемость не снижается. Сахарный диабет у пожилых встречается более часто потому, что пожилое население с каждым годом увеличивается, а, значит, и увеличивается количество заболевших.

Причины сахарного диабета у пожилых

Сахарный диабет первого типа практически не появляется у людей пожилого возраста. Он проявляется намного раньше, а с возрастом только увеличиваются осложнения, например, такие как гангрена. После 50-ти происходит постепенное старение организма с утратой или снижением функционирования многих органов и систем. Исключением не является и поджелудочная железа, которая снижает как синтез, так и секрецию гормона инсулина.

пожилой человек

Кроме органов, сами клетки теряют способность поглощать глюкозу, что постепенно ведет к их некрозу, из-за недостатка питательных веществ, и к повышенному содержанию глюкозы в крови. Печень и мышцы уже неспособны в полной мере превращать глюкозу в гликоген и запасать его.

Атеросклероз также является одним из заболеваний, которое практически всегда сопровождает старость. Оно развивается, или предшествует, сахарному диабету. Для развития атеросклероза необходимо повышенное содержание глюкозы в плазме крови, повышенное давление, нарушения липидного обмена (например, ожирение) и курение.

У людей пожилого возраста нарушаются процессы энергетического обмена. Привыкнув к определенным порциям в молодости, люди продолжают употреблять то же количество еды и в старости. Однако, это является главной ошибкой, которая ведет к ожирению. А ожирение ведет к нарушениям всех обменных процессов и диабету.

Если для лиц молодого возраста характерны нарушения в работе самой поджелудочной железы, то для старшего возраста свойственны «внеподжелудочные» нарушения (разрушение инсулина вне клетки, невосприимчивость тканей), а, значит, относительная недостаточность инсулина.

Течение болезни

Неслучайно разделяют диабет на юношеский и взрослый. Течение болезни и возможные осложнения различаются существенно независимо от типа сахарного диабета.

болеет

Выделяют три степени тяжести течения диабета первого и второго типа: преддиабетическое состояние, скрытый и явный.

Особенности юношеского в том, что он характеризуется резким и острым началом заболевания, снижением веса, тяжелым и мало контролируемым течением заболевания, частым развитием ком и повышенным содержанием кетоновых тел в крови и моче. Часто юношеский тип связан с заболеванием поджелудочной железы, поэтому является необходимым ежедневное введение инсулина.

Взрослый диабет характеризуется плавным началом заболевания с длительным (иногда до полугода) латентным периодом. Само состояние легко контролируется. Пожилым необходима диета и прием препаратов, снижающих сахар в крови. Введение инсулина практически не применяется.

Осложнения

Особенности сахарного диабета у лиц пожилого возраста в том, что распространены сосудистые и обменные нарушения и осложнения. У лиц молодого возраста осложнения являются следствием самого диабета, а у пожилых – из-за атеросклеротического поражения сосудов. К осложнениям и симптомам относится:

  • снижение остроты зрения;
  • боли сердечные;
  • боли ног;
  • отеки;
  • гнойники;
  • инфекции, особенно мочевыводящих путей.

Атеросклероз коронарных артерий чаще встречается у мужчин, чем у женщин такого же возраста. Атеросклеротические изменения часто затрагивают сосуды ног, следствием чего и является гангрена. Именно гангрена приводит к массивному поражению стопы и ее последующей ампутации.

сухая гангрена

Удаление конечностей в пожилом возрасте – рискованная операция. Смертность в течение года после хирургического вмешательства достигает 40%. Поэтому нужно следить за давлением, количеством глюкозы в крови и избегать вредных привычек, чтобы избежать такого серьезного осложнения, как гангрена. Она не может регенерировать. Гангрена может только прекратить свой рост и остановить дальнейшее поражение тканей и сосудов.

Почечная недостаточность встречается не реже, чем диабетическая гангрена. Диета, прием препаратов, назначенных врачом, снизит риск развития осложнения, а в некоторых случаях позволит не «столкнуться» с ним в течение всей жизни.

У одной трети всех больных сахарным диабетом в пожилом возрасте присутствует инфекция мочевыводящих путей как острая, так и хроническая.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В пожилом возрасте многие имеют проблемы со зрением, однако, при сахарном диабете количество больных в разы увеличивается. К данным заболеваниям можно отнести ретинопатию, катаракту.

Нервная системы также не остается в стороне от поражений. Нейропатия часто встречается при длительном течении заболевания без резких колебаний состояния. Поражения нервных окончаний характеризуются болями ног, которые усиливаются ночью, жжением, потерей чувствительности.

Гангрена также относится к осложнениям, так как поражение нервов относится к некротическим процессам. Особенностью является то, что гангрена в первые недели может не заявлять о себе какими-либо симптомами, так как нарушена болевая чувствительность.

иголки в стопу

Развитию кетоацидоза в пожилом возрасте способствует развитие инфекций, обострение хронических заболеваний (холецистит, панкреатит), гнойные воспалительные реакции, заболевания сердечно-сосудистой системы, операции, травмы.

Диагностика

Диагностика диабета любого типа у людей пожилого возраста имеет некоторые трудности. Главным образом они связаны с тем, что при повышенной глюкозе в крови, она может отсутствовать в моче. Поэтому будет целесообразно проверять уровень сахара в крови у всех лиц пожилого возраста, особенно при определенной симптоматике:

  • ИБС;
  • атеросклероз;
  • гнойные поражения кожи;
  • гипертония;
  • нефропатии.

Не менее важным является то, что проведение теста на толерантность к глюкозе может давать неточные результаты. Это связано с тем, что восприимчивость клеток к глюкозе снижается, а повышенная концентрация глюкозы в крови остается повышенной в течение длительного времени.

Диагностика комы при повышенной концентрации глюкозы затруднена, так как симптомы похожи на кетоацидоз, сердечную недостаточность, заболевания легких.

Диета

Диета при лечении диабета любого типа людей в возрасте является главной в предупреждении развития таких осложнений, как гангрена, нефропатии, ретинопатии. Диета способствует снижению массы тела, а это является одним из ключевых моментов в уменьшении концентрации глюкозы в крови.

питание

Однако, возможно назначение лекарственных препаратов и инсулина. Диета без вспомогательных средств считается эффективной только при начальной стадии заболевания, либо при легком течении. Чаще всего ею можно ограничиться при диабете 2 типа. Стоит исключить из своего рациона быстрые углеводы, жиры, копчености, пряности и соленое.

Диета у первого типа сахарного диабета намного лояльнее, так как ежедневно вводится длинный и короткий инсулин. Особенности людей пожилого возраста в том, что их организм не так хорошо воспринимает сахароснижающие препараты. Поэтому больные должны постоянно следить за уровнем сахара в крови и сообщать врачу о неэффективности назначенных препаратов. Диета в этом случае должна быть подкорректирована, а препараты сменены на альтернативные с более сильным выраженным эффектом.

Профилактика и лечение

Лечение диабета любого типа нацелено на предотвращение или уменьшение выраженности осложнений. Гангрена, нефропатии, ретинопатии неизбежны при повышенном сахаре в крови. Прием как медикаментозных препаратов, так и витаминно-минеральных комплексов позволит улучшить состояние сосудов, кожи, клеток различных органов.

В качестве профилактики диета должна присутствовать даже у пожилых, у которых диабет появился относительно недавно или благодаря инсулину имеет стабильное течение.

Диабетическая кома — симптомы, неотложная помощь, последствия

Диабетическая кома – состояние в организме человека с сахарным диабетом, которое характеризуется серьезным нарушением обменных процессов. Возникнуть оно может из-за сильного понижения или повышения уровня глюкозы в крови. Развивающаяся диабетическая кома требует незамедлительной медикаментозной помощи. В случае длительного ее отсутствия могут возникнуть серьезные осложнения вплоть до летального исхода.

Виды диабетической комы

Существует несколько разновидностей диабетической комы, каждая из которых требует индивидуального подхода в терапии. Они вызваны различными причинами, имеют разные механизмы развития.

Диабетическая кома

Специалисты выделяют следующие виды:

  • Кетоацидотическая кома – развивается у людей, страдающих от сахарного диабета 1 типа. Она вызвана выбросом большого количества кетонов, которые возникают в организме вследствие переработки жирных кислот. Из-за повышенной концентрации этих веществ человек и впадает в кетоацидотическую кому.
  • Гиперосмолярная кома – развивается у людей, страдающих от сахарного диабета 2 типа. Вызвана серьезным обезвоживанием организма. Уровень глюкозы в крови может достигать отметки более 30 ммоль/л, кетоны — отсутствуют.
  • Гипогликемическая кома – развивается у людей, которые вводят неправильную дозу инсулина или же не придерживаются правил питания. При гипогликемической коме глюкоза в крови человека достигает отметки 2.5 ммоль/л и ниже.
  • Лактатацидотическая кома – редкая разновидность диабетической комы. Она развивается на фоне анаэробного гликолиза, что приводит к изменению лактат-пируватного баланса.

Причины

ИнсулинЛюбая разновидность диабетической комы развивается из-за избытка или недостатка инсулина, что вызывает быстрый расход жирных кислот. Все это приводит к образованию недоокисленных продуктов. Они снижают концентрацию минералов в крови, что значительно снижает ее кислотность. Это приводит к окислению крови, или ацидозу.

Именно кетоз становится причиной развития серьезных осложнений в работе внутренних органов при диабетической коме. Больше всего от происходящего страдает нервная система.

Это вызывает серьезное отклонение в обмене веществ, который необходимо в срочном порядке восстановить. Пока это сделано не будет, человек не сможет прийти в себя после диабетической комы. Дефицит инсулина на фоне развивающегося ацидоза значительно затормаживает все процессы в организме, не дает нормально функционировать коре головного мозга. Все это приводит к ухудшению самочувствия, а после – диабетической коме.

Симптомы

Диабетическая кома отличается стремительным, но стадийным развитием. Первые признаки того, что человек скоро впадет в коматозное состояние, можно заметить за день или даже больше. Если вы заметили у себя какие-либо симптомы предобморочного состояния, постарайтесь сразу же обратиться к лечащему врачу. При гипергликемии характерно стремительное увеличение концентрации сахара в несколько раз. Распознать кетоацидотическую кому можно по тошноте и рвоте, утомляемости, частым позывам в туалет, болезненности в животе, сонливости. Также у больного появляется резкий неприятный запах ацетона изо рта. Он может жаловаться на жажду, частые судороги, потерю чувствительности.

 

При развитии гипогликемии у человека резко снижается концентрация сахара в крови. В таком случае этот показатель достигает отметки ниже 2.5 ммоль/л. Распознать предстоящее наступление гипогликемической комы достаточно просто, человек за несколько часов до нее начинает жаловаться на беспричинное чувство тревоги и страха, повышенное потоотделение, озноб и дрожь, сонливость и слабость, перепады настроения и слабость. Все это дополняется судорожными припадками и потерей сознания, если человеку не будет вовремя оказана медицинская помощь. Этому состоянию предшествует:

  • Снижение либо полное отсутствие аппетита;
  • Общее недомогание;
  • Головные боли и головокружение;
  • Запор или диарея.

При отсутствии своевременной помощи при диабетической коме человек может столкнуться с крайне серьезными последствиями. При развитии данного состояния очень важно следить за температурой тела. Очень важно, чтобы она не снижалась – лучше всего, чтобы немного увеличивалась. Кожный покров должен быть сухим и теплым. Игнорирование первых признаков наступления диабетической комы приводит к наступлению состояния прострации. Человек как бы отдаляется от обычного мира, он не понимает, кто он и где находится.

Врачи отмечают, что неподготовленным людям проще всего опознать диабетическую кому по быстрому снижению артериального давления, слабому пульсу, смягчению глазных яблок. Чтобы остановить этот процесс, необходимо незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь. Только квалифицированный лечащий врач сможет провести правильные лечебные действия.

Первая помощь

Если вы распознали у человека первые признаки диабетической комы, постарайтесь сразу же оказать ему первую помощь. Она включает следующие мероприятия:

  1. Уложите больного на живот либо на бок;
  2. Снимите с него всю сдавливающую одежду;
  3. Освободите дыхательные пути от рвотных масс, чтобы человек не задохнулся;
  4. Вызовете скорую помощь;
  5. Начните понемногу поить человека сладким чаем или сиропом;
  6. До прибытия скорой следите за дыханием человека.

Скорая помощьЕсли вы будете знать, какие симптомы у диабетической комы, вы сможете без труда спасти человек жизнь. Также вы сможете оказать первую помощь самостоятельно, что снизит риск возникновения серьезных последствий. Лечение разных видов диабетических ком совершенно разное, поэтому других мероприятий вы сделать не сможете.

Диагностика

Диагностировать диабетическую кому по одному лишь визуальному осмотру невозможно. Для этого пациент отправляется на ряд лабораторных исследований, из которых наибольшую практическую важность имеет общий анализ крови, по которому определяют уровень глюкозы. Кроме него также проводится биохимический анализ крови, анализ мочи.

Любой вид диабетической комы сопровождается повышением концентрации глюкозы в крови выше 33 ммоль/л. Единственное исключение – гипогликемическая, из-за которой уровень сахара падает ниже 2.5 ммоль/л. При гипергликемической человек не будет испытывать никаких отличительных симптомов. Распознать кетоацидотическую кому можно по появлению кетоновых тел в моче, а гиперосмолярную – по увеличению осмолярности плазмы. Лактацидемическую кому диагностируют по увеличению концентрации молочной кислоты в крови.

Лечение

Наиболее важным в лечении диабетической комы можно назвать своевременность оказываемой помощи. Если человек долгое время не будут вводить никаких лекарственных препаратов, он рискует столкнуться с крайне серьезными осложнениями, такими как отек мозга либо легких, инсультом, инфарктом, тромбозом, почечной либо дыхательной недостаточностью и многим другим. Именно по этой причине сразу же после того, как врач подтвердит диагноз, больному начинают оказывать медицинскую помощь.

Если у человека возникла кетоновая кома, врачи делают все возможное по восстановлению жизненно важных показателей состояния организма: артериального давления, дыхания, частоты сердечных сокращений. Также больного необходимо привести в сознание. Врач купирует приступ при помощи раствора глюкоза и натрия хлорида, что восстанавливает водно-солевой баланс.

 

Лечение лактатацидемической комы заключается в проведении таких же мер, как и при кетоацидотической. Однако в этом случае особую терапевтическую важность имеет восстановление кислотно-щелочного баланса. Человеку в условиях стационара вводят определенное количество глюкозы и инсулина, когда жизненные показатели придут в норму, проводится симптоматическое лечение.

Если сам больной сахарным диабетом второго типа либо окружающие его люди стали замечать у него признаки наступающей гипогликемической комы, то не допустить развития такого состояния вполне возможно самостоятельно. Купировать приступ можно при помощи употребления углеводной пищи: небольшого кусочка сахара, сдобной выпечки, ложки варенья или обычного сладкого чая. После этого необходимо занять удобную позу и ждать улучшения самочувствия. Если его не последовало, вызывайте скорую помощь.

Кукурузная кашаПри развитии у диабетиков гипогликемической комы, вызванной введением слишком большой дозы инсулина, человек должны употребить большое количество медленных углеводов. Для этих целей рекомендуется использовать кукурузную кашу. При тяжелой форме поражения купировать гипогликемическую кому таким способом не удастся. В этом случае специалист вводит внутривенно глюкагон или раствор глюкозы.

Профилактика

Необходимо придерживаться следующих рекомендаций, которые помогут снизить риск наступления диабетической комы:

  • Регулярно проходите обследования;
  • Соблюдайте рекомендации лечащего врача;
  • Правильно и регулярно питайтесь;
  • Постоянно контролируйте уровень сахара в крови;
  • Ведите активный образ жизни;
  • Откажитесь от вредных привычек;
  • Минимизируйте количество стрессов и переживаний в своей жизни.

Последствия

Патологическое изменение концентрации глюкозы в крови всегда приводит к развитию серьезных осложнений в организме. Их тяжесть зависит от скорости оказания медицинской помощи. Из-за увеличения вырабатываемой почками мочи у человека развивается сильнейшее обезвоживание организма, которое возрастает еще больше после употребления жидкости. Это приводит к снижению объема крови, из-за чего снижается уровень артериального давления. Это становится причиной нарушения кровообращения во всех органах и тканях, однако наибольшую опасность такое явление представляет для головного мозга.

Вместе с мочой из организма удаляются необходимые для нормального функционирования электролиты.

Из-за этого организму приходится расщеплять накопленные им запасы гликогена и жира. Последствием такого явления считается выброс молочной кислоты и кетоновых тел в кровеносное русло. Такие изменения вызывают гиперацидоз – серьезное нарушение функционирования почек.

Прогноз

Диабетическая кома – серьезное отклонение в функционировании организма. Она практически всегда оставляет последствия в функционировании организма. Однако степень поражения будет зависеть от того, насколько своевременна была медицинская помощь. При быстром введении препаратов серьезных отклонений удается избежать. В случае длительного промедления человек может закончить летальным исходом. Статистика показывает, что смерть наступает в 10% случаев диабетической комы.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий