Добавить в избранное
Лечение диабета Все про лечение диабета

Диабет 2 типа компенсированный

Компенсированный диабет

  • 1 Стадии диабета
  • 2 Уровни возмещения при разных видах болезни
  • 3 Критерии уровня возмещения
  • 4 Как определяется?
    • 4.1 Количество сахара в крови и моче
    • 4.2 Гликированный гемоглобин
    • 4.3 Фруктозамин
    • 4.4 Липидограмма
  • 5 Особенности компенсированного сахарного диабета у детей
  • 6 Лечение недуга
  • 7 Как предупредить?
  • 8 Заключительное слово
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В мире заболевание сахарным диабетом давно перестало быть смертельным приговором. Компенсированный сахарный диабет самый благоприятный по характеру развития среди возможных стадий заболевания. Однако поддерживать организм в таком состоянии нелегко, нужно знать допустимые критерии повышения показателей и соблюдаются врачебные указания.

загрузка...

Стадии диабета

Сахарный диабет (СД) подразделяется на 3 стадии возмещения:

  • Стадия компенсации. Самая легкая стадия болезни, при которой жизненный уклад страдает незначительно. Все характеристики обменных процессов максимально приближены к нормальному показателю.
  • Стадия субкомпенсации. Выступает промежуточным этапом, ознаменовывая среднетяжелое состояние человека. Теперь начинают проявляться первые признаки, а также фиксируется большой риск осложнений.
  • Стадия декомпенсации. Течение болезни становится тяжелым, сильно нарушаются показания анализов, что приводит к развитию различных осложнений тяжелого характера.

Вернуться к оглавлению

Уровни возмещения при разных видах болезни

Доказательством эффективности лечения СД становятся уровни возмещения при хороших условиях дисфункция процессов обмена фактически прекращается. Если обнаружен диабет 1 типа, возможность избежать деструктивных осложнений дает компенсация. Профилактируют недостаточность парных органов мочеполовой системы и диабетическая ретинопатия. При диабете 2 типа компенсация ставит под сомнение развитие инфаркта сердечной мышцы.

Хорошая компенсация помогает замедлить или полностью остановить развитие проблем с обменными процессами.

На стадии декомпенсации заболевание осложняется проблемами с глазами.

Субкомпенсированный сахарный диабет любого типа, оставляет высокую возможность развития сердечно-сосудистых патологий. Декомпенсированный СД часто выступает причиной развития хронической гипергликемии. В таком состоянии уровень сахара находится на высоком уровне длительный промежуток времени. Концентрированная глюкоза начинает пагубно влиять на кровеносную систему, вызывая тем самым многочисленные патологии почек и глаз.

Вернуться к оглавлению

Критерии уровня возмещения

Развитие СД, независимо от типа заболевания, заставляет регулярно проходить анализы, чтобы определить уровень эффективности применяемой методики лечения. Главными маркерами в оценке уровня возмещения выступают:

  • содержание ацетона в моче;
  • показатели сахара в крови и моче;
  • гликированный гемоглобин;
  • липидограмма;
  • фруктозами.

Вернуться к оглавлению

Как определяется?

Количество сахара в крови и моче

Грамотное лечение СД подразумевает постоянный мониторинг сахара в моче и крови, а также проверить значение ацетона в моче. Измерение глюкозы происходит не менее 5-ти раз на протяжении суток. Учитывая то, что возможность проверить уровень глюкозы есть не всегда, то минимальным обязательным количеством считается 2 измерения, которые проводят утром и вечером. Для проведения процедуры в домашних условиях используется глюкометр.

Анализ мочи на ацетон можно сделать с помощью тест-полосок.

Анализ на ацетон проводится при помощи специальных полосок, соприкасаясь с мочой, они сменяют оттенок. Если цвет становится насыщенным, то содержание компонента высокое и, наоборот, если бледная полоска, то содержание низкое. Некомпенсированный сахарный диабет проявляется повышенным содержанием глюкозы и ацетона в анализах.

Вернуться к оглавлению

Гликированный гемоглобин

Уровень гликированного гемоглобина способен показать среднее значение глюкозы за несколько месяцев. Это происходит за счет того, что гемоглобин способен захватывать не только частицы воздуха, но и глюкозы. При этом взаимодействие с глюкозой происходит на протяжении большого промежутка времени. Поэтому этот показатель является жизненно необходимым при постановке диагноза и назначения правильного курса лечения.

Вернуться к оглавлению

Фруктозамин

При исследовании показатель занимает второе место по весомости, с помощью этого анализа, возможно, определить повышенное содержание глюкозы за несколько недель. Уровень фруктозамина способствует наблюдению за состоянием больного и наблюдать изменения за длительный временной промежуток. Нормальным для больного считается показатель в 285 ммоль/л, при повышенных показателях следует подозревать развитие субкомпенсированного или некомпенсированного СД.

Вернуться к оглавлению

Липидограмма

Для липидограммы необходима сдача венозной крови.

Анализ позволяет выяснить уровень липидов в крови, забор крови производится из вены, к которой применяется колорометрический фотометрический метод. С помощью анализа определяются холестерол, триглицериды, уровни липидов очень низкой, средней и высокой плотности. Для обеспечения наибольшей точности необходимо отказаться от курения за 30 минут до процедуры, а также от еды — за 12 часов.

Вернуться к оглавлению

Особенности компенсированного сахарного диабета у детей

Развитие сахарного диабета у детей происходит из-за неправильного образа жизни, который приводит к ожирению и снижению физической активности. Под постоянным влиянием негативных факторов у ребенка развивается патология, которая проявляет себе не сразу. Проявления диабета 1 типа у детей фиксируются намного реже, чем второго. Сахарный диабет 2 типа обычно выявляется при прохождении школьного профосмотра, после которого необходимо обратиться к лечащему врачу и пройти полный список анализов.

Вернуться к оглавлению

Лечение недуга

В качестве лечения применяется комплексная методика, которая включает в себя не только лечение препаратами, но и пересмотр жизненной позиции. Основным в терапии становится применение диеты, которая включает в себя продукты с низким содержанием сахара. Компенсированный диабет предусматривает применение инсулиновых инъекций, если стабильность сахарного уровня нарушается. Разрешено применение препаратов, понижающих уровень глюкозы в крови.

Вернуться к оглавлению

Как предупредить?

Сбалансированное питание поможет избежать развития диабета.

Предупредить развитие СД поможет поддержание здорового образа жизни. Основой выступает правильное питание, где сбалансировано содержание белков, жиров и углеводов, а также важно употребление натуральной пищи без ГМО. Поддержание физического здоровья помогает не только поддерживать организм в тонусе, но и помогает запустить процесс избавления от жировых клеток. Если болезнь уже проявила себя, рекомендуется неуклонно следовать указаниям врача и вовремя проходить лечебные процедуры.

Вернуться к оглавлению

Заключительное слово

Компенсированная форма выступает самой легкой среди развития болезни, однако, она с легкостью может превратиться в некомпенсированную, если пациент будет пренебрегать лечением и профилактическими рекомендациями врача. Базисом лечения патологии выступает здоровый образ жизни, правильное питание, за счет которых организм возвращается к нормальному функционированию.

Расчет дозы инсулина при сахарном диабете

Для улучшения качества жизни каждый инсулинозависимый диабетик должен уметь самостоятельно рассчитывать необходимые ему ежедневные дозы инсулина, а не перекладывать эту ответственность на врачей, которые не всегда могут оказаться рядом. Освоив основные формулы расчета инсулина, можно избежать передозировки гормона, а также взять заболевание под контроль.

  • Общие правила расчета
  • Какая доза инсулина нужна на 1 хлебную единицу
  • Как подобрать дозу инсулина в шприце?
  • Как вводить инсулин: общие правила
  • Продленный инсулин и его доза (видео)

Общие правила расчета

Важное правило в алгоритме расчета дозы инсулина – это потребность пациента не более чем в 1 единице гормона на каждый килограмм веса. Если игнорировать данное правило, то возникнет передозировка инсулином, которая может привести к критическому состоянию – гипогликемической коме. Но для точного подбора дозы инсулина необходимо учесть степень компенсации заболевания:

  • На первых этапах заболевания 1 типа необходимая доза инсулина подбирается из расчета не более 0.5 единиц гормона на каждый килограмм веса.
  • Если сахарный диабет 1 типа в течение года хорошо компенсирован, то максимальная доза инсулина составит 0.6 единиц гормона на килограмм массы тела.
  • При тяжелом течении диабета 1 типа и постоянных колебаниях уровня глюкозы в крови требуется до 0.7 единиц гормона на килограмм веса.
  • В случае с декомпенсированным СД доза инсулина составит 0.8 ЕД/кг;
  • При гестационном сахарном диабете – 1.0 ЕД/кг.

Итак, расчет дозы инсулина происходит по следующему алгоритму: Суточная доза инсулина (ЕД) * Общая масса тела/2.

Пример: Если суточная доза инсулина равна 0.5 единиц, то ее надо умножить на массу тела, например 70 кг. 0.5*70 = 35. Полученное число 35 надо разделить на 2. Получится число 17.5, которое надо округлить в меньшую сторону, то есть получиться 17. Выходит, что утренняя доза инсулина будет составлять 10 единиц, а вечерняя – 7.

Какая доза инсулина нужна на 1 хлебную единицу

Хлебная единица – это понятие, которое введено для того, чтобы было легче рассчитать вводимую дозу инсулина непосредственно перед приемом пищи. Здесь в расчет хлебных единиц берут не все продукты, которые содержат углеводы, а только «подсчитываемые»:

  • картошка, свекла, морковь;
  • зерновые продукты;
  • сладкие фрукты;
  • сладости.

В России одна хлебная единица соответствует 10 граммам углеводов. К одной хлебной единице приравнивает ломоть белого хлеба, одно яблоко среднего размера, две чайные ложки сахара. Если в организм, который неспособен самостоятельно вырабатывать инсулин, попадает одна хлебная единица, то уровень гликемии увеличивается в пределах от 1,6 до 2,2 ммоль/л. То есть, это именно те показатели, на которые гликемия снижается, если ввести одну единицу инсулина.

Из этого следует, что на каждую принятую хлебную единицу требуется заранее ввести около 1 единицы инсулина. Именно поэтому, всем диабетиком рекомендуется обзавестись таблицей хлебных единиц, чтобы производить максимально точные подсчеты. Кроме этого, перед каждой инъекцией надо провести контроль гликемии, то есть узнать уровень сахар в крови с помощью глюкометра.

Если у пациента гипергликемия, то есть высокий сахар, надо к соответствующему числу хлебных единиц добавить нужное количество единиц гормона. При гипогликемии доза гормона будет меньше.

Доза инсулина при определенном уровне глюкозы в крови

Пример: Если у диабетика за полчаса до еды уровень сахара 7 ммоль/л, и он планирует скушать 5 ХЕ, ему надо ввести одну единицу инсулина короткого действия. Тогда исходный показатель сахара в крови снизится с 7 ммоль/л до 5 ммоль/л. Еще, чтобы компенсировать 5 хлебных единиц, надо ввести 5 единиц гормона, итого доза инсулина составляет 6 единиц.

Как подобрать дозу инсулина в шприце?

Чтобы заполнить обычный шприц объемом 1,0-2,0 мл нужным количеством лекарства, надо подсчитать цену деления шприца. Для этого надо определить число делений в 1 мл инструмента. Гормон отечественного производства продается во флакончиках по 5.0 мл. 1 мл – это 40 единиц гормона. 40 единиц гормона надо разделить на то число, которое получится при подсчете делений в 1 мл инструмента.

Пример: В 1 мл шприца 10 делений. 40:10 = 4 единицы. То есть, в одном деление шприца помещается 4 единицы инсулина. Ту дозу инсулина, которую надо ввести, следует разделить на цену одного деления, таким образом, вы получите число делений на шприце, которые должны быть заполнены инсулином.

Существуют также шприцы-ручки, которые содержат специальную колбу, заполняемую гормоном. При нажатии или повороте кнопки шприца инсулин вводится подкожно. До момента инъекции в шприцах-ручках надо установить нужную дозу, которая и попадет в организм пациента.

Как вводить инсулин: общие правила

Введение инсулина проходит по следующему алгоритму (когда необходимый объем лекарства уже подсчитан):

  1. Руки следует продезинфицировать, надеть медицинские перчатки.
  2. Флакон с лекарством раскатать в руках, чтобы оно равномерно размешалось, продезинфицировать крышку и пробку.
  3. В шприц набрать воздух в том количестве, в котором будет вводиться гормон.
  4. Флакончик с лекарством поставить вертикально на стол, снять колпачок с иглы и ввести ее во флакончик через пробку.
  5. Нажать на шприц, чтобы воздух из него попал во флакон.
  6. Перевернуть флакон вверх дном и набрать в шприц на 2-4 единицы больше той дозы, которая должна поступить в организм.
  7. Из флакона достать иглу, выпустить воздух из шприца, корректируя дозу до необходимой.
  8. Место, куда будет делаться инъекция, два раза продезинфицировать кусочком ваты и антисептиком.
  9. Ввести инсулин подкожно (при большой дозе гормона инъекция делается внутримышечно).
  10. Обработать место укола и используемые инструменты.

Для быстрого всасывания гормона (если инъекция подкожная) рекомендуется делать укол в живот. Если укол делается в бедро, то всасывание будет медленным и неполным. Укол в ягодицы, плечо имеет скорость всасывания среднюю.

Рекомендуется менять места уколов по алгоритму: утром – в живот, в обед – в плечо, вечером – в бедро.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Получить больше информации о технике введения инсулина, можно здесь: http://diabet.biz/lechenie/tradicionnaya/insulin/tehnika-vvedenija-insulina.html.

Продленный инсулин и его доза (видео)

Продленный инсулин назначают пациентам, чтобы поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови натощак, чтобы у печени была возможность вырабатывать глюкозу постоянно (а это необходимо для работы головного мозга), ведь при сахарном диабете организм не может делать это самостоятельно.

Продленный инсулин вводиться один раз в 12 или 24 часа в зависимости от типа инсулина (сегодня используются два эффективным вида инсулина — Левемир и Лантус). О том, как правильно рассчитать необходимую дозу продленного инсулина, рассказывает в видео специалист по контролю над сахарным диабетом:

Умение правильно рассчитывать дозы инсулина – это навык, который должен освоить каждый инсулинозависимый диабетик. Если подобрать неправильную дозу инсулина, то может случиться передозировка, которая при несвоевременно оказанной помощи может обернуться летальным исходом. Правильные дозы инсулина – залог хорошего самочувствия диабетика.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий